奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血的临床价值研究(2)
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幽门螺杆菌的感染导致胃溃疡的发病，一般认为是幽门螺杆菌感染引起的胃粘膜炎症减弱了胃粘膜的屏障作用，并且溃疡好发于非泌酸区和泌酸区的交界处，此处就反映了胃酸对屏障的侵蚀作用[8]。奥美拉唑是抑制胃酸分泌的药物中的质子泵抑制剂，它可以作用于壁细胞胃酸分泌最后步骤的关键酶上，使这种酶不可逆的失活，抑酸作用强大持久，并且促进溃疡愈合的速度快，愈合率高，最重要的是奥美拉唑能根除幽门螺杆菌，不良反应少。胃溃疡的预后较过去来说比较好，死亡率显著下降，死亡主要见于高龄患儿，死亡的原因主要是并发症，尤其是大出血和急性穿孔，胃溃疡合并出血大部分患儿除了一般支持治疗外，不需要特殊的止血可以自行恢复，预后较好，对于持续出血或者反复出血的患儿，应该采取积极的措施进行抢救，抗休克，迅速补充血容量，严密监测患儿的生命体征，观察呕血与黑粪的情况，根据病情行心电监护。
综上所述，在胃溃疡合并出血的治疗过程中，加用奥美拉唑比传统上只用保护胃粘膜的药物和抑酸药物疗效好的多，奥美拉唑不仅能够抑酸，还能够与保护胃黏膜的药物，抗生素合用构成四联疗法根除幽门螺杆菌。因此，奥美拉唑治疗胃溃疡合并出血疗效肯定，安全性高 ......
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