熊去氧胆酸联用地塞米松对妊娠期肝内胆汁淤积症的疗效分析(1)
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摘要：目的 探讨熊去氧胆酸(UDCA)联用地塞米松治疗妊娠期肝内胆汁淤积症的临床疗效。方法 将我院2010年1月～2013年12月收治的100例妊娠期肝内胆汁淤积症患者随机分为对照组50例，治疗组50例，对照组采用熊去氧胆酸加常规维生素C及能量合剂治疗；治疗组采用熊去氧胆酸联合地塞米松加常规维生素C及能量合剂治疗组，比较两组患者的瘙痒减轻情况及丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬酸氨基转移酶(AST)和总胆汁酸(TBA)水平，从而评价肝临床疗效。结果 两组患者治疗后平均瘙痒评分，ALT、AST和TBA水平较治疗前有显著改善，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后治疗组患者明显优于对照组，组间差异有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗后的瘙痒症状评分为(0.68±0.47)分，高于对照组的(0.25±0.38)分，组间差异有统计学意义(P<0.05)；联合用药组患者治疗后ALT：(56.7±14.8)U/L，AST：(19.6±12.5)U/L，TBA：(17.4±11.3)mmol/L。结论 熊去氧胆酸与地塞米松联合应用治疗妊娠期肝内胆汁淤积症能积极缓减患者的瘙痒症状，改善患者的肝功能指标，能够显著改善母婴结局，具有较高的临床意义，值得推广应用。
关键词：熊去氧胆酸；地塞米松；妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症(intrahepatic cholestosis of pregnancy，ICP)妊娠中、晚期特有的并发症，临床上以皮肤瘙痒和胆汁酸升高为特征，主要危害是引起胎儿窘迫，导致新生儿窒息，使围生儿发病率和死亡率增高；该病对妊娠最大的危害是发生难以预测的胎儿突然死亡，该风险与病情程度相关[1]。本病具有复发性，本次分娩后可迅速消失 ......
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