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编号:13662568
老年人宫颈癌放疗的护理
http://www.100md.com 2014年9月10日 《医学信息》 201436
     摘要:目的 研究分析老年人宫颈癌的护理方法。方法 随机选取我院2012年3月~2014年3月收治的老年宫颈癌患者60例作为研究的对象。对所有患者实施具针对性的护理措施。结果 本组研究对象中,无1例发生III/IV级放射性损伤。其中II级放射性肠炎28例、I级放射性膀胱炎10例,放疗后恶心伴呕吐15例,轻度恶心、无呕吐7例,并发痔疮32例。本组患者在完成放疗计划后均康复出院。结论 老年人宫颈癌放疗期间,对患者及时采取适当的护理措施,可以减少放射期间副反应现象的发生。

    关键词:老年人;宫颈癌;放疗

    在妇科疾病中,宫颈癌是一种最为常见的妇科恶性肿瘤疾病[1]。该病主要发生在宫颈阴道部位或者是移形带的鳞状上皮组织细胞内膜细胞交界处出现恶性肿瘤。当前,治疗宫颈癌的主要方法为放射治疗[2]。据临床效果显示,放射治疗适用范围较广,针对宫颈癌的患者,各个时期均可使用放射治疗的方法。本文随机选取我院2012年3月~2014年3月收治的老年宫颈癌患者60例作为研究的对象。研究分析老年人宫颈癌的护理方法。
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    1 资料与方法

    1.1一般资料 随机选取我院2012年3月~2014年3月收治的老年宫颈癌患者60例。患者年龄为55~75岁。患者的平均年龄为66.5岁,患者病程为4~7年时间。均相关的医学诊断,所有患者均已确诊。其中腺癌25例,鳞癌35例。

    1.2方法 分析2012年3月~2014年3月收治的老年宫颈癌患者60例。所有患者在放疗期间均实施具有针对性的护理措施。护理措施主要包括:一般护理、心理护理、阴道冲洗护理、照射皮肤的护理、造血系统不良反应的护理、泌尿系统的护理、饮食指导护理、出院指导护理。护理措施的主要步骤如下。

    1.2.1心理护理 宫颈癌患者在接受放疗前期均不能正视自己所患疾病,同时,患者对该病也并非十分的了解。在患者对自身不了解的前提下进行放射治疗会产生一定的恐惧心理。护理人员在护理期间应及时为患者讲解该技术使用的效果,让患者在心理对该技术有一定的了解。在接受宫颈癌放疗期间,患者任何消极心理情绪都会在一定程度上影响治疗的效果。护理人员鼓励患者应保持积极乐观的心态面对,建立起战胜疾病的信心。
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    1.2.2阴道冲洗护理 患者在接受放疗期间,护理人员应告知患者,阴道冲洗是放疗的一种重要辅助治疗手段。护理人员应使用无菌生理盐水为患者冲洗阴道,冲洗1次/d,冲洗时还应轻柔,冲洗压力不应过高,温度保持适宜。护理人员应当特别注意,在冲洗的过程中应严格按照无菌技术进行处理,防止出现交叉感染。冲洗阴道可以将患者阴道内坏死的组织清除掉,减少感染的情况发生,促进患者的血液循环。

    1.2.3照射皮肤的护理 患者在接受放疗的过程中,皮肤容易变薄、萎缩,软组织出现纤维化,导致患者的毛细血管扩张,进而皮肤会出现充血和发红等反应。在此,护理人员在放疗前应当向患者说明照射皮肤和预防皮肤反应的重要作用。皮肤照射的部位容易出现湿性皮炎和干性脱落。因此,护理人员应嘱咐患者使用相关的药物进行处理,保护皮肤。患者在接受放疗期间应注意穿宽松、柔软的棉质衣物,有利于照射画面的清晰。

    1.2.4造血系统不良反应的护理 患者在接受放疗期间,会影响骨髓的造血功能,使得患者的白细胞数量减少,降低患者的免疫力。因此,护理人员在护理期间,应嘱咐患者注意个人卫生,经常开窗通风,增减衣物。
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    1.2.5泌尿系统的护理 针对宫颈癌患者,放疗期间要照射的部位应当包括整个膀胱。因此,护理人员应嘱咐患者在放疗之前应排空膀胱。膀胱处于充盈的状态容易造成弹性破坏,引发血管破裂。有不少患者在放疗期间容易引发放射性膀胱炎。排空膀胱可以减少并发症的产生。

    1.2.6饮食指导护理 老年人新陈代谢功能逐渐降低,放疗容易使得患者食欲降低,严重者还会出现恶心、呕吐,使得患者拒绝进食,影响放疗的效果。因此,护理人员应鼓励患者保持多餐少食、进食营养丰富的食物。避免患者进食刺激性的食物。护理人员还应嘱咐患者在放疗期间应禁忌烟酒。

    1.2.7出院指导护理 老年人卵巢功能逐渐衰落,体内的各种激素水平降低,阴道内容易出现改变。老年患者在出院后,护理人员应嘱咐患者应保持阴道清洁,教会患者冲洗阴道的方法。定期来医院复查。

    2 结果

    根据患者的放疗结果,其显示本组患者无1例发生III/IV级放射性损伤。其中II级放射性肠炎28例、I级放射性膀胱炎10例,放疗后恶心伴呕吐15例,轻度恶心、无呕吐7例,并发痔疮32例。
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    3 讨论

    宫颈癌在放疗期间容易引发各种并发症[3]。患者在放疗期间,护理人员采取针对性的护理措施,有助于患者放疗效果的提高。

    本研究随机选取我院2012年3月~2014年3月收治的老年宫颈癌患者60例作为研究的对象。对所有患者实施具针对性的护理措施。本组研究对象中,无1例发生III/IV级放射性损伤。其中II级放射性肠炎28例、I级放射性膀胱炎10例,放疗后恶心伴呕吐15例,轻度恶心、无呕吐7例,并发痔疮32例。本组患者在完成放疗计划后均康复出院。宫颈癌患者在接受放疗期间,实施护理措施有助于提高放疗的效果。

    综上所述,老年人宫颈癌放疗期间,对患者及时采取适当的护理措施,可以减少放射性副反应现象的发生。有助于放射计划的顺利进行,提高患者的生活质量。

    参考文献:

    [1]胡显玲.221例宫预疹体外放疗配合腔内后装放疗的护理[J].福建医药杂志,2010,27(l):155-156.

    [2]蒲秀萍,田月明.宫颈部放疗的护理[J].华北煤炭医学院学报,2011,3(5):640-641.

    [3]李延秋,黄巍,张素芬,等.宫颈癌患者的放疗护理及健康教育[J].中国误诊学杂志,2009:12(35):49.

    编辑/哈涛, 百拇医药(李英)


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