开展社区健康教育的实践探讨与体会
随着生活水平和文化素质的不断提高，人们的健康观念和卫生保健知识需求也发生了根本变化，预防疾病、增进身体健康的需求也随着加大。本文作者通过文献学习，结合工作实践，就社区健康教育的实践活动方式及成效进行了一些探讨。
1 我区健康教育工作的主要做法
1.1健康教育服务项目公开购买 政府向社会公开购买健康教育服务项目，建立项目标准，实行服务效果考评，接受社会监督，坚持公平公正。通州区经批准设置的社区卫生服务机构共286家，共有860名乡村医生，他们和专业公共卫生机构能平等参与提供服务。农村和城镇全体居民均能平等享受健康教育项目服务。明晰政府、服务机构、居民三方在购买、提供和享受健康教育项目服务过程中的责任和权利，确保有效开展健康教育项目服务。运用绩效考评、居民参与评价等激励机制，以最低成本购买最有效的服务，保证社会效益最大化。充分体现方便群众、服务群众的民本理念，以居民享受良好的健康教育服务为根本，最大限度地提高健康教育服务质量与效果。
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1.2大力开展健康促进行动 区级新闻媒体开设了"健康教育专栏"、"科普大篷车"、"名医之窗"等专题栏(节)目，定期刊发健康教育知识，播放居民健康素养宣传短片。各社区健康教育宣传栏、活动室覆盖率达到90%以上。利用公交站台和城建户外广告，在城区交通干道两侧，设置了多处户外健康教育知识宣传标牌，另外编写社区健康教育知识手册、折页、传单等健康教育材料，深入社区和居民户进行发放。在社区醒目的位置挂健康宣教横幅以及张贴医护宣教海报，既美化了社区环境，又深化了社区的文化。多渠道传播健康教育知识。同时，由社区卫生服务站建立社区居民健康档案，开展疾病监测、健康素养监测等做出社区诊断，编制社区居民疾病谱，分析影响社区居民健康的主要危险因素，在此基础上，采取以健康教育、健康促进为主的综合干预措施并加以落实。通过以上工作的开展，使通州区的社区健康教育工作层层推进、逐步深入，卫生知识知晓率和卫生行为形成率大有提高，得到社区居民及社会各界的好评。
1.3大力普及全民健身运动 新建健身路径、示范文化体育广场，组织了游泳、体育舞蹈、瑜伽、踏板操等各类培训，各专业协会和俱乐部每年举办各类健身技能培训160余期(次)，每年受训人数均超过5000人次。每年举办元旦健身跑、千人长跑、全民健身日等一系列有规模、有影响的群众性体育活动。
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1.4大力推广多媒体的运用 社区健康教育紧密联系科技，借助科技的力量传播知识。让家庭拷贝医疗的课件视频回家学习，或者共同观看视频和录像。运用多媒体技术，对新人类来说具有吸引力，生动形象，进一步扩大了面向的受健康教育的人群。
1.5健康教育不应该脱离专业的医疗机构 社区护理人员获取医院先进的医护知识，随时传播给社区需要的人群。同时组织医疗机构举行爱心义诊、专家讲座、送药等活动。社区人群能够获取权威的医护信息，建立良好的医护关系，树立医疗队伍的高尚形象。例如，组织老年患者参观某些康复医疗机构，使其懂得如何自我的肢体锻炼。
2 开展社区健康教育的体会
2.1确定社区健康教育的社会责任 社区健康教育是一项全社会的系统工程，是社区教育的重要组成部份，需要政府领导，街道负责，卫生行业管理，卫生服务单位具体实施，社区居委会参与，各部门齐抓共管[1]。随着经济社会的发展，科技进步和生活水平的提高，导致心理行为、环境生态和生活方式改变，使疾病的发生不仅取决于病原体，还取决于遗传、营养、环境、精神等各种因素，也取决于个人、家庭、自然、社会等多层次协同作用，同时，一些绝迹或有效控制多年的传染病如淋病、梅毒、肺结核等死灰复燃[2]，而一些新发传染病如非典、禽流感、甲型流感、手足口病等突发性公共卫生事件的不期而至，引发了新一轮社会恐慌。这些现象说明，健康和疾病已不是个人卫生问题，而是公共卫生问题，因此健康教育不仅仅是卫生部门的事，必须通过全社会跨部门的整体的力量来解决。
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2.2充分认识健康教育的重要性 健康教育应该贯穿于人们生老病死和生产生活的全过程，是联系社区卫生工作各个层面的纽带和起点，可以树立社区卫生服务的良好形象，改善医患关系，且给人们身体健康带来终身的好处。因此健康教育的作用是重要而长远的。健康教育帮助人们获得有益于健康的信息，形成和发展有益于健康的观念，提高自我监督和自我评价的技能，使人们更容易实现拥有良好健康行为，为居民作榜样，同时给那些努力提高或维持健康水平的人提供支持和帮助。从宏观上讲，新时期健康教育应通过政策干预，社会共同参与，采取以健康教育和健康干预为主的综合防治措施来控制影响健康的相关因素，并充分发挥其社区卫生服务功能，使社区居民人人享有预防保健服务，促进社会整体素质的提高。
2.3以健康教育为切入点开展社区卫生服务工作 启动建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病患者管理等九类国家基本公共卫生服务项目。通过各种形式的健康教育，教育个人、家庭和社区如何对自己的健康负责，从而让社区居民充分了解并支持参与社区卫生工作，利于卫生工作社区化，同时，社区卫生工作的发展又丰富了健康教育的内涵和外延。政府各部门应加强合作、因势利导、创造支持性环境，形成良好的健康教育氛围，真正达到健康教育"五进"。
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3 小结
社区健康教育是指以社区人群为教育对象，以促进居民健康状况为目标，有组织有计划和有评价的健康教育活动[4]。通过我区多年的社区健康教育，提高了社区居民的卫生科学知识水平，促进了社区居民的身心健康，培养了社区居民的健康生活方式和行为习惯，健康意识和自我保健能力不断提高；帮助社区居民树立正确的健康观和消费观；帮助社区居民早期发现健康问题，早期治疗；降低了危险因素，伤残率及病死率，能有效地预防慢性疾病，提高了生活质量。同时，社区健康教育还有益于社区服务站和医院的自身发展。社区健康教育给社区服务站和医院带来了新的机遇和挑战，作好社区健康教育有利于医护人员转变观念，改善知识结构，使之适应当今"全科医学"的需求。另外，通过社区健康教育，加强了医院与社区的联系，赢得社区的信任，扩展了病源，给医院和社区服务站的自身发展营造了良好的社会环境。
参考文献：
[1]董毅，冯铭文.医药分家的必要性与政策建议[J].医院管理论坛，2010，27(1)：11-13.
[2]赵宁志，曾宏逵，高茗，等.加强医院科室规范化管理的探讨[J].华北国防医药，2010，22(2)：172-173.
[3]李小平.学习《医院管理评价指南》做好病案质量管理工作[J].华北国防医药，2009，21(3)：90.
[4]林艳，李胜梅，郭雅娇.开展社区健康教育的探讨[J] .福建医药杂志2004，26(2)：162-163.
编辑/哈涛, http://www.100md.com(陈云)
1 我区健康教育工作的主要做法
1.1健康教育服务项目公开购买 政府向社会公开购买健康教育服务项目，建立项目标准，实行服务效果考评，接受社会监督，坚持公平公正。通州区经批准设置的社区卫生服务机构共286家，共有860名乡村医生，他们和专业公共卫生机构能平等参与提供服务。农村和城镇全体居民均能平等享受健康教育项目服务。明晰政府、服务机构、居民三方在购买、提供和享受健康教育项目服务过程中的责任和权利，确保有效开展健康教育项目服务。运用绩效考评、居民参与评价等激励机制，以最低成本购买最有效的服务，保证社会效益最大化。充分体现方便群众、服务群众的民本理念，以居民享受良好的健康教育服务为根本，最大限度地提高健康教育服务质量与效果。
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1.2大力开展健康促进行动 区级新闻媒体开设了"健康教育专栏"、"科普大篷车"、"名医之窗"等专题栏(节)目，定期刊发健康教育知识，播放居民健康素养宣传短片。各社区健康教育宣传栏、活动室覆盖率达到90%以上。利用公交站台和城建户外广告，在城区交通干道两侧，设置了多处户外健康教育知识宣传标牌，另外编写社区健康教育知识手册、折页、传单等健康教育材料，深入社区和居民户进行发放。在社区醒目的位置挂健康宣教横幅以及张贴医护宣教海报，既美化了社区环境，又深化了社区的文化。多渠道传播健康教育知识。同时，由社区卫生服务站建立社区居民健康档案，开展疾病监测、健康素养监测等做出社区诊断，编制社区居民疾病谱，分析影响社区居民健康的主要危险因素，在此基础上，采取以健康教育、健康促进为主的综合干预措施并加以落实。通过以上工作的开展，使通州区的社区健康教育工作层层推进、逐步深入，卫生知识知晓率和卫生行为形成率大有提高，得到社区居民及社会各界的好评。
1.3大力普及全民健身运动 新建健身路径、示范文化体育广场，组织了游泳、体育舞蹈、瑜伽、踏板操等各类培训，各专业协会和俱乐部每年举办各类健身技能培训160余期(次)，每年受训人数均超过5000人次。每年举办元旦健身跑、千人长跑、全民健身日等一系列有规模、有影响的群众性体育活动。
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1.4大力推广多媒体的运用 社区健康教育紧密联系科技，借助科技的力量传播知识。让家庭拷贝医疗的课件视频回家学习，或者共同观看视频和录像。运用多媒体技术，对新人类来说具有吸引力，生动形象，进一步扩大了面向的受健康教育的人群。
1.5健康教育不应该脱离专业的医疗机构 社区护理人员获取医院先进的医护知识，随时传播给社区需要的人群。同时组织医疗机构举行爱心义诊、专家讲座、送药等活动。社区人群能够获取权威的医护信息，建立良好的医护关系，树立医疗队伍的高尚形象。例如，组织老年患者参观某些康复医疗机构，使其懂得如何自我的肢体锻炼。
2 开展社区健康教育的体会
2.1确定社区健康教育的社会责任 社区健康教育是一项全社会的系统工程，是社区教育的重要组成部份，需要政府领导，街道负责，卫生行业管理，卫生服务单位具体实施，社区居委会参与，各部门齐抓共管[1]。随着经济社会的发展，科技进步和生活水平的提高，导致心理行为、环境生态和生活方式改变，使疾病的发生不仅取决于病原体，还取决于遗传、营养、环境、精神等各种因素，也取决于个人、家庭、自然、社会等多层次协同作用，同时，一些绝迹或有效控制多年的传染病如淋病、梅毒、肺结核等死灰复燃[2]，而一些新发传染病如非典、禽流感、甲型流感、手足口病等突发性公共卫生事件的不期而至，引发了新一轮社会恐慌。这些现象说明，健康和疾病已不是个人卫生问题，而是公共卫生问题，因此健康教育不仅仅是卫生部门的事，必须通过全社会跨部门的整体的力量来解决。
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2.2充分认识健康教育的重要性 健康教育应该贯穿于人们生老病死和生产生活的全过程，是联系社区卫生工作各个层面的纽带和起点，可以树立社区卫生服务的良好形象，改善医患关系，且给人们身体健康带来终身的好处。因此健康教育的作用是重要而长远的。健康教育帮助人们获得有益于健康的信息，形成和发展有益于健康的观念，提高自我监督和自我评价的技能，使人们更容易实现拥有良好健康行为，为居民作榜样，同时给那些努力提高或维持健康水平的人提供支持和帮助。从宏观上讲，新时期健康教育应通过政策干预，社会共同参与，采取以健康教育和健康干预为主的综合防治措施来控制影响健康的相关因素，并充分发挥其社区卫生服务功能，使社区居民人人享有预防保健服务，促进社会整体素质的提高。
2.3以健康教育为切入点开展社区卫生服务工作 启动建立居民健康档案、健康教育、免疫规划、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人保健、慢性病防治、重性精神疾病患者管理等九类国家基本公共卫生服务项目。通过各种形式的健康教育，教育个人、家庭和社区如何对自己的健康负责，从而让社区居民充分了解并支持参与社区卫生工作，利于卫生工作社区化，同时，社区卫生工作的发展又丰富了健康教育的内涵和外延。政府各部门应加强合作、因势利导、创造支持性环境，形成良好的健康教育氛围，真正达到健康教育"五进"。
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3 小结
社区健康教育是指以社区人群为教育对象，以促进居民健康状况为目标，有组织有计划和有评价的健康教育活动[4]。通过我区多年的社区健康教育，提高了社区居民的卫生科学知识水平，促进了社区居民的身心健康，培养了社区居民的健康生活方式和行为习惯，健康意识和自我保健能力不断提高；帮助社区居民树立正确的健康观和消费观；帮助社区居民早期发现健康问题，早期治疗；降低了危险因素，伤残率及病死率，能有效地预防慢性疾病，提高了生活质量。同时，社区健康教育还有益于社区服务站和医院的自身发展。社区健康教育给社区服务站和医院带来了新的机遇和挑战，作好社区健康教育有利于医护人员转变观念，改善知识结构，使之适应当今"全科医学"的需求。另外，通过社区健康教育，加强了医院与社区的联系，赢得社区的信任，扩展了病源，给医院和社区服务站的自身发展营造了良好的社会环境。
参考文献：
[1]董毅，冯铭文.医药分家的必要性与政策建议[J].医院管理论坛，2010，27(1)：11-13.
[2]赵宁志，曾宏逵，高茗，等.加强医院科室规范化管理的探讨[J].华北国防医药，2010，22(2)：172-173.
[3]李小平.学习《医院管理评价指南》做好病案质量管理工作[J].华北国防医药，2009，21(3)：90.
[4]林艳，李胜梅，郭雅娇.开展社区健康教育的探讨[J] .福建医药杂志2004，26(2)：162-163.
编辑/哈涛, http://www.100md.com(陈云)