近12年应用头皮针行胸骨穿刺466例分析报告
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摘要：目的 探讨应用头皮针代替传统骨穿行小儿胸骨骨髓穿刺方法的效果。方法 比较应用头皮针行胸骨穿刺与传统的骨髓穿刺的成功率、平均进针时间、取材满意率及并发症。结果 新方法成功率为100%，平均进针时间为(83±25)s，取材满意率为100%，无并发症发生，旧方法的成功率为89.87%，平均进针时间为(120±20)S，取材满意率为87.54% ，有11例发生并发症。结论 新方法的成功率高于传统方法，平均进针时间短于传统方法，取村满意率比传统方法高，并发症较传统方法少见，两组间有统计学意义，且对患儿损伤小、痛苦少、简便快捷、易掌握，故新方法值得推广。
关键词：骨髓；胸穿；头皮针
骨髓穿刺系儿科常用的诊疗技术之一，随着医疗技术的发展，全国众多医院诊治面越趋宽广，既往多用于血液系统疾病疹治的骨髓穿刺术，现如今亦用于发热原因待查、肝脾肿大原因待查、黄疸原因待查等诸多原因不明性疾病的诊治；但由于骨髓穿刺系创伤性检查常常不能得到家长和患儿的配合，以致影响了对疾病的诊断与治疗，自1997年以来河南[1]、湖南省[2]，等地均采用头皮针行骨髓穿刺替代传统方法。我院儿科亦于2002年4月始采用头皮针行骨髓穿刺，至2014年4月新方法组总共466例，传统方法组共28例，患儿家属签字拒绝行骨髓穿刺共32例。结合1996年1月～2002年4月我科采取传统方法组共288例比较，现将结果报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 814例均为我院儿科门诊或住院患者，男460例 女354例，年龄1个月～6岁188例次(拒绝12例次)；7个月～1岁199例次(拒绝10例次)，1～3岁294例次(拒绝8例次)，3～7岁66例次(拒绝2例次)，7～10岁32例次，10～14岁35例次。其中：特发性血小板减少性紫癜214例次 ......
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