胰岛素类似物门冬胰岛素和甘精胰岛素短期强化血糖控制对初诊2型糖尿病患者的疗效观察
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摘要:目的 观察胰岛素类似物短期强化治疗初诊2型糖尿病(T2DM)的疗效。方法 将88例初诊T2DM患者随机分为胰岛素类似物多次皮下注射组(观察组)和胰岛素泵组(对照组),每组各44例资料进行分析。结果 治疗后两组FINS、FC-P、2hINS、2Hc-P、HOMA-较治疗前明显升高(P<0.01)、FPG、2hPG、HOMA-IR明显下降(P<0.01);达标时间胰岛素泵组(2.46+0.78)d明显短于胰岛素类似物组(5.42+1.76)d(P<0.05)。结论 胰岛素类似物短期强化治疗初诊T2DM能明显改善胰岛β细胞功能,降低胰岛素抵抗,血糖得到良好控制,可取的胰岛素泵强化治疗相似的效果。
关键词:甘精胰岛素;速效胰岛素类似物;胰岛素泵短期强化治疗;初诊2型糖尿病
1 资料方法
1.1一般资料 选自2008年1月~2010年12月,在笔者所在的医院内分泌科住院的初诊T2DM患者中PFG≥15mmol/L患者共88例,均符合1999年WHO糖尿病诊断标准、其中男47例,女41例,平均年龄(47±6)岁,GAD抗体阴性,无严重并发症,无心、肝、肾病变、未接受口服降糖药物及胰岛素治疗、88例患者随机分为胰岛素类似物皮下注射组(观察组)和胰岛素泵组(对照组),每组各44例。两组年龄、性别、临床表现、实验室检查等方面均相似,统计学检查无显著差异(P>0.05)。
1.2方法 ①观察组:三餐前使用门冬胰岛素皮下注射,每餐前从6U开始,每晚22点皮下注射甘精胰岛素,从6~8U/d开始,据空腹及三餐后2h毛细血管血糖结果调整剂量,直至血糖达标(FPG≥4.4mmol/L及<7.0mmol/L,2h PG≥4.4mmol/L及<9.0mmol/L);②对照组;使用门冬胰岛素(100U/ml)经美敦力507型胰岛泵持续皮下输注 ......
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