预存式自体输血(preoperative autologous blood donation，PABD)在瘢痕子宫剖宫产术中的临床应用研究
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摘要：目的 探讨预存式自体输血(PABD)在瘢痕子宫再次剖宫产手术中应用的可行性及必要性。方法 选取我院2009年12月～2014年4月住院分娩的瘢痕子宫再次剖宫产患者114例进行预存式自体输血。结果 114例患者采血前后生命体征无明显变化，胎心监护正常，采血前后各项血液指标均在正常范围内，手术均安全顺利完成，所有产后大出血抢救患者均治愈出院。结论 预存式自体输血为术中大出血抢救赢得宝贵时间，值得在基层医院产科临床推广应用。
关键词：预存式自体输血；瘢痕子宫；再次剖宫产
近年来首次剖宫产率呈明显上升趋势，瘢痕子宫再次剖宫产率也随之增加[1]，产科面临着瘢痕子宫多次剖宫产的严峻挑战。为有效应对术中可能出现的复杂、危急状况，最大限度降低手术风险，自2009年来我科将"预存式自体输血"的方法应用于瘢痕子宫再次剖宫产手术的备血，取得满意效果，现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 选取2009年12月～2014年4月生育间隔期<5年、因"瘢痕子宫"在我院行再次剖宫产术患者114例(其中二次剖宫产102例，三次剖宫产12例)。年龄21～37岁，平均29岁，体重55～84 Kg，平均64 Kg。采血前排除血液系统、心血管系统疾病、肝肾功能障碍、糖尿病、妊娠期高血压疾病、感染性疾病、营养不良、休克及外科合并症，孕周≥38 w、无产兆、胎儿无宫内生长受限和宫内缺氧的表现。同时需满足标准： Hb>110 g/L，Hct> 30%，Plt>100×109/L，凝血酶原时间正常。
1.2方法 瘢痕子宫患者在择期剖宫产终止妊娠前至少72 h，采集自体血贮存备用。采血前24 h不得饮含有酒精的饮料，采血前一天20∶00起不吃油腻食物 ......
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