阿立派唑对首发儿童精神分裂症患者的疗效及认知功能的影响(2)
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目前已有大量的研究资料表明，儿童精神分裂症的阳性症状是由于中脑边缘系统多巴胺(DA)功能亢进所致，而阴性症状则与额前叶多巴胺活动性下降[2-3]及5-羟色胺机制有关[4]。新一代非典型抗精神病药阿立派唑是通过D2和5-HT1A受体的部分激动作用及对5-HT2A受体的拮抗作用来产生抗首发儿童精神分裂症作用的。本研究结果表明，阿立派唑与氟哌啶醇对首发儿童精神分裂症均能有效缓解阳性症状，与国外报道一致[5-6]。两药均存在轻度的抗胆硷能副反应，氟哌啶醇的副反应主要表现为EPS，泌乳、体重增加，而阿立派唑组少见。这可能因阿立派唑能选择性地降低中脑边缘系统A10区多巴胺的神经元作用，而对与运动功能有关的黑质纹状体A9区神经作用较弱，故较少发生EPS。阿立派唑组中较明显的副反应表现为恶心呕吐7例、头疼5例，而氟哌啶醇组均1例。
关于首发儿童精神分裂症认知功能损害的机理，目前人们尚未彻底弄清，但多数人认为认知功能是大脑多个区域(前额叶-纹状体-丘脑-颞叶)相互之间的连接功能紊乱及5-HT功能有关[7-9]。
氟哌啶醇作为典型抗精神病药物早已广泛用于临床，疗效好，副反应轻 ......
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