摘要：直肠前突(rectocele，RC)的译文是直肠膨出，即直肠前壁突出，亦称直肠前膨出。为出口阻塞综合征之一。患者直肠阴道隔薄弱直肠壁突入阴道内，亦是排便困难的主要因素之一。本病多见于中老年女性，但近年来男性发病者也有报道。

    关键词：直肠前突；直肠前突护理；临床护理

    1 直肠前突的病因

    其发病率极高，约为75%～81%，女性直肠前壁由直肠阴道膈支撑，该膈主要由骨盆内筋膜构成，内有提肛肌的中线交叉纤维组织及会阴体。当老年人全身组织松弛，多产妇，排便习惯不良，会阴部松弛时，则直肠阴道膈松弛，直肠前壁易向前突出，此时排便时直肠内压力朝向阴道方向，而不向肛门，粪块积存于前突内，从而引起排便困难。

    2 治疗方法

    2.1传统治疗治疗方法 先采用保守治疗，但不主张采用峻泻剂和灌肠，而强调三多，多食粗制主食或富含食物纤维的水果蔬菜；多饮水总量达2000～3000ml/d；多活动。通过以上治疗，一般患者的症状均有不同程度改善，经过3个月正规非手术疗效治疗症状无好转、疗效不明显者可考虑手术治疗。手术方式主要有以下3类。

    2.1.1经直肠内修补 患者取俯卧位，双下肢下垂45°左右，下腹及耻骨联合部略垫高。可采用腰麻或骶麻。用宽胶布粘贴双侧臀部，向两侧牵开，显露肛门部。常规消毒臀部、肛门及阴道，用手指轻轻扩张肛门，以容纳4～6指为宜。将直角拉钩或S形拉钩伸入肛门内，助手协助暴露直肠前壁。具体手术方法分2种。

    2.1.1.1 Sehapayah法：在直肠下端 ......