摘要：心肌梗塞(myocardial infarction)是冠状动脉闭塞，血流中断，使部分心肌因严重的持久性缺血而发生局部坏死。临床上有剧烈而较持久的胸骨后疼痛，发热、白细胞增多、红细胞沉降率加快，血清心肌酶活力增高及进行性心电图变化，可发生心律失常、休克或心力衰竭[1]。

    关键词：心肌梗塞；急救与护理

    1 临床资料

    2012年6月～2013年6月我院收治32例急性心肌梗死患者，男23例，女9例，年龄37～89岁。其中2例转院，4例自动出院，死亡5例，其余21例均抢救成功，康复出院。

    2 症状体征

    根据典型的临床表现，特征性的心电图改变和实验室检查发现，诊断本病并不困难，无痛的患者，诊断较困难，凡年老患者突然发生休克，严重心律失常，心力衰竭，上腹胀痛或呕吐等表现而原因未明者，或原有高血压而血压突然降低且无原因可寻者，手术后发生休克但排除出血等原因者，都应想到心肌梗塞的可能，此外年老患者有较重而持续较久的胸闷或胸痛者，即使心电图无特征性改变，也应考虑本病的可能，都宜先按急性心肌梗塞处理，并在短期内反复进行心电图观察和血清心肌酶测定，以确定诊断[2-3]。

    3 心肌梗塞的急救

    3.1不管是先兆症状还是心肌梗死的出现，都必须立即停止活动，就地安静休息，并迅速使用应急药物，立即含化硝酸甘油片或嗅闻亚硝酸异戊酯。或服用冠心苏合丸等 ......