摘要：通过对23例合并有肺气肿、肺大疱的患者进行高压氧治疗，在治疗过程中，采取较低治疗压力，降低减压速度，并交待患者减压过程中不要屏气，结果无1例发生肺气压伤，说明采取一定的预防措施，肺气肿、肺大疱患者进行高压氧治疗在一定程度上是安全的。

    关键词：高压氧；肺气肿；肺大疱

    由于重度肺气肿和肺大疱被例为高压氧治疗的相对禁忌症，致使许多医生对于合并有肺气肿和肺大疱的患者该不该做高压氧治疗产生了疑惑，有的为了不出事故，干脆将所有合并肺气肿和肺大疱的患者排除在高压氧治疗之外，这就使得许多有高压氧治疗适应症的患者得不到很好的救治。我院高压氧在2010年9月～2014年7月治疗的有高压氧治疗适应症的患者中，23例合并有肺气肿、肺大疱，无1例发生肺气压伤，现将治疗体会总结报告如下。

    1资料与方法

    1.1一般资料 23例患者全部来自我院住院病房，均无急性肺部感染。其中2例为缺氧性脑病，6例为颅脑外伤，6例为急性一氧化碳中毒，4例为脑梗死，2例为脑出血，3例为断肢再植，男性15例，女性8例，年龄39～81岁。20例有COPD病史，有不同程度呼吸困难的临床表现，肺功能或肺部X线、CT等检查符合肺气肿的诊断，其中4例合并有肺大疱；3例无COPD病史，无明显呼吸困难的临床表现，肺部CT检查报告有肺大疱。

    1.2方法

    1.2.1入舱前准备 由医生向患者或家属说明高压氧治疗的必要性和可能出现的不良反应如耳痛、耳鸣等 ......