PFNA和DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效比较
 |
| 第1页 |
参见附件。
摘要：目的 探讨比较PFNA和DHS治疗高龄股骨粗隆间骨折疗效，探讨内固定选择在高龄股骨粗隆间骨折治疗中的意义。方法 同期选择80例高龄股骨粗隆间骨折患者，DHS固定40例，PFNA固定40例，对比两组病例，并进行统计学处理，观察两者的临床效果。结果 两组患者在平均手术用时、术中术后出血量、术中术后并发症发生率、骨折愈合时间等方面差异有统计学意义(P<0.05)，PFNA组优于DHS组；在术后髋关节功能恢复方面两组差异无明显统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA治疗高龄股骨粗隆间骨折较DHS设计更合理，操作微创，固定牢固，具有创伤小、出血少、负重早等优点，疗效优于DHS。
关键词：高龄股骨粗隆间骨折；PFNA治疗；DHS治疗
股骨粗隆间骨折是老年人常见骨折，以往常采用保守治疗，但保守治疗需要长时间卧床，容易出现褥疮、肺部感染、肺栓塞、下肢深静脉血栓和泌尿系统感染等并发症[1]，故手术治疗已成为股骨粗隆间骨折治疗的首选。自2010年6月～2014年6月我院收治并随访了80例高龄外伤性股骨粗隆间骨折患者。对比分析两种不同固定方式的围手术期及远期疗效、并发症发生率等， 现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料 患者80例，DHS组40例，男8例，女32例，年龄73～98岁，平均年龄81.7 岁，PFNA组40例，男10例，女30例，年龄70～95岁，平均年龄 80.8 岁。PFNA组骨折类型AO分型：A 1型： DHS组3例、PFNA组3例；A2型：DHS组34例、PFNA组33例；A3型：DHS组3例、PFNA组4例。患有心血管疾病或(和)呼吸系统疾病或(和)糖尿病，DHS组32例(80%)，PFNA组34例(85%)。
1.2术前影像学评估 80例患者，术前均行双髋关节正位X线片及患侧股骨中上段侧位X线片检查对复杂骨折术前进行CT扫描。
1.3方法
1.3.1 DHS内固定术于牵引手术床上取仰卧位，将下肢内旋10°～15°，行牵引复位，C臂机透视下骨折对位 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。