1例PICC置管后2w并发静脉血栓的护理(2)
3.3.2基础护理 保持病室整洁安静,创造良好和谐的环境。协助患者饮水、进食等基本生活需要,保持口腔清洁,做好口腔护理。保持床铺整洁、干净、舒适。给予低盐、低钠、清淡易消化饮食,少食多餐,少食速溶性易发酸食物,以免引起腹胀,多食纤维素、新鲜蔬菜瓜果及黑木耳等降低血液黏滞度的食物。保持大便通畅。穿刺处应保持清洁干燥,定期更换敷料,防止感染。3.3.3活动与休息 患肢血栓形成后可抬高患肢20°~30°,注意加强保暖,促进静脉血液回流。由于热敷促进组织代谢,增加氧耗量,对患者无益,冷敷会引起血管收缩,不利于解除疼痛和建立侧支循环,因此禁忌冷热敷。严禁按摩患肢与功能锻炼,以免造成栓子脱落。
2w后可嘱患者作握拳动作,以促进上肢深静脉再通和侧支循环的建立。加速静脉血液回流,防止新的血栓形成,运动应循序渐进,不可操之过急,以活动后不感疲劳为度。在护理过程中嘱患者注意安全.避免碰撞伤肢。
3.3.4抗凝治疗的护理 在应用抗凝药物的过程中,严格进行床边交接班:①每2h观察患肢色泽、温度、感觉和动脉搏动强度,注意有无消肿起皱,每日测量肢体同一平面周径,对病情加剧者,应立即报告医生;②定时测量凝血时间、凝血酶原时间及大便隐血试验,注意保持APTT是对照值的1.5倍才能达到治疗效果[6];③严密观察出血倾向 ......
您现在查看是摘要页,全文长 4906 字符。