摘要：目的 学习和掌握血液灌流联合血液透析的临床应用和护理。方法 应用血液灌流联合血液透析治疗各种适应症并规范护理。结果 通过密切观察和护理支持，取得了良好的效果。结论 血液灌流联合血液透析两者利用互补优势不仅清除患者的小中大分子毒素，而且能清除与蛋白结合的毒素，减少了近期远期并发症，提高了患者的生存质量和生存率。

    关键词：血液灌流；血液透析；护理

    血液灌流是将患者的血液引出体外通过装有吸附剂的容器来吸附内源性或外源性毒素，达到净化血液的目的，也是目前抢救中毒患者最常用的措施。血液灌流联合血液透析(HP+HD)，将灌流器装在透析器前，先吸附大中分子毒素，然后血液经过透析器通过弥散超滤对流机制清除小分子毒素。我院采用HP+HD治疗取得了良好的效果，现作以下总结。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 我院2011～2013年应用HP+HD治疗共34例，18例尿毒症，14例药物、毒物中毒伴急性肾功能衰竭，2例胰腺炎。年龄21～80岁，男19例，女15例。

    1.2 方法

    1.2.1材料 采用珠海健帆灌流器HA130和HA 330德国费森尤斯4008B和瑞典金宝AK透析机，尼普洛150G和旭化成15L透析器，碳酸氢盐透析液。

    1.2.2 预冲灌流器 现放空灌流器内液体，串联在透析器之前，血路管动脉端连接在灌流器动脉端，灌流器静脉端连接在透析器动脉端，，先用2500ml肝素盐水(按生理盐水500ml+肝素10mg配制)以200～300ml/min速度预冲 ......