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编号:13653024
浅谈眼科护理加强健康宣教
http://www.100md.com 2015年1月22日 《医学信息》 20153
     摘要:眼科健康宣教是通过对患者及其家属进行系统的眼科相关疾病知识,教育宣教,加深对自己所患疾病知识的了解,掌握预防,随着整体护理的实施,健康宣教是整体护理的重要内容[1] 。以医院为教育基地,以住院患者及家属为教育对象[2],通过系统的具有眼科持点的健康宣教, 传播有关眼科的科普知识,倡导科学的用眼卫生,促进人们有能力应对眼疾病的预防治疗康复,[3] 对患者实施整体护理,解决患者的健康问题,预防眼部疾病和配合治疗与护理具有重要的作用,满足患者的建康需求。

    关键词:健康宣教;眼科护理

    眼科以手术治疗为主,而手术本身会对人体造成损伤和痛苦,术前需要做哪些准备工作是患者和家属普遍关心的问题,因此健康宣教至关重要。

    1 健康宣教的目的及重要性

    健康教育是眼科开展整体护理工作的重要组成部分,患者从入院期间这到出院,责任制护士应在护理患者的过程中,不但要配合眼病治疗积极的护理,还要适时教育患者了解眼病的病因,发病机制,病程及转归,使患者更好地配合治疗和护理,促进早日康复。

    眼科护理中的健康宣教是为了增强患者的自信心,主动性、眼科疾病所造成的痛苦和不便,使患者产生焦虑和恐惧心理。尤其是在不了解眼病相关知识的情况下,担心治疗效果,害怕眼睛失明,因此心理压力很大,通过健康宣教,使患者及时了解冶疗方法及预后,减轻压力和缓解紧张情绪,有利于治疗和护理。

    2 门诊患者的健康宣教

    门诊患者停留时间短,变动大,健康宣教的针对性比较差。因此,护士要拫据不同的季节,不同地方的疾病特点,进行常见病的宣教,如:眼外伤,白内障。翼状胬肉,结膜炎等,同时,导诊护士分诊要准确,以免患者来回走动延误病情,应随时观察侯诊患者的病情,如:老年体弱,合并高血压、糖尿病、心脏病,心力衰竭及其他危重患者应提前安排诊治,医生检查完毕,协助医生对个别患者的指导,介绍眼科疾病的预防及保健知识,维持就诊秩序,另外护士对患者及家属态度要好,要有礼貌,要耐心解答患者提出的各种问题,尽量筒化手术,有计划地安排好患者的就诊。

    3 住院患者术前宣教

    入院患者宣教的目的是减轻患者的心理负担,丰富患者的健康知识,提高住院适应能力和配合好手术能力。

    患者初入院,责任制护土首先要对环境的个绍至熟悉很重要,作息时间,物品的摆放,探视及陪护制度,水电上安全等各项环节护士都要一一的介绍,并实行双签名。

    患者术前会有恐惧不安,焦虑、担心手术带来的一些不良反应,责任制护土要多与患者沟通,告诉手术的必要性及手术方法,使患者了解所患疾病,树立战胜疾病的信心, 解除其恐惧感, 使其能更好地配合医生施行手术, 术前责任制护土和主管患者的医生要认真了解患者的病情,有无过敏史,术前要跟患者进行手术前检查, 如:肝肾功、凝血四项、血常规, 大小便, 心电图等, 通过这些检查可以提示患者对手术的耐受程度。

    全麻患者术前12h必须禁食, 术前4~6h禁水,责任制护土要认真交代给患者及家属, 以防麻醉或手术过程中呕吐而引起窒息或吸入性肺炎, 责任制护还要教会患者正确的咳嗽方法, 鼓励患者进行术前训练, 手术体位也很重要, 保持正确卧位的意义及保护术眼的重要性, 如:对于视网膜脱离术后应采用俯卧位者, 需解释术中玻璃体注入气体, 俯卧时气体上浮有利于脱落网膜的贴敷7d左右气体吸收, 故需绝对卧床1w, 指导患者咳嗽, 打喷嚏时要张口呼吸, 用舌头顶住上腭以缓解冲动, 避免手术意外和术后出血, 加強术后观察, 包括生命体征.. 疼痛. 排便次数,伤囗敷料的观察, 敷料是否清洁,干燥,敷料有渗液时要及时更换敷料, 向患者及家属建议吃含粗纤维的蔬菜和氺果, 讲解便秘与疾满的关系, 避免排便用力而导致眼压升高.

    4 住院患者药物指导

    有的患者需口服激素类药,交待患者不能自行减压停药,遵医嘱服荮。年老体弱患者,用药后可发生的反应需向患者交侍清楚,如输入甘露醇的患者,因甘露醇可降低眼压和颅内压,必须快速输入,如:250ml甘露醇应25~30min输完, 为防止意外发生, 荮物输完后应平卧10~15min, 防止晕厥, 护土在进行健康宣教时, 不是在特定时间, 而是在做各种治了, 如:点眼药氷, 打针. 做晨间护理的同时进行, 不能一味地操作, 要一边做, 边跟患者说话, 使患者感到很亲切。几种眼药水同时一起点要间隔10min。

    5 术后宣教

    例如:白内障手术,责任制护土要向患者交待术后禁做大幅度活动, 为了防止晶体脱位, 勿低头弯腰, 时间至少在3个月內. 术后的饮食要清淡易消化, 多吃新鲜水果和疏莱, 保持大通畅, 保持心情愉快, 避免情绪波动。

    6 安全制度宣教

    为了保持病房安静. 整诘. 减少交叉感染, 严格探视陪护制度, 要爱护公物, 陪护者不能自己翻阅病历和其他医疗记录, 不得私自将患者带出院部, 如离开医院要有书面的请假手续并签字。

    7 出院后患者的宣教

    患者出院后宣教不是一次性的过程,而是一个追踪过程教肓的目的,是使患者出院后能继续接受与个体疾病康复有关的健康宣教,掌握控制疾病发展的方法,降低再住院率,术后定期到眼科门诊复诊,遵医属按时间用药,说明复诊的重要性。

    8 体会

    培养沪理人员良好的思想品质,良好的修养和个性品质,是有效实施健康宣教的必要条件,要注重提高护士的道德修养水平和言行文明层次,做到耐心细致,护理人员应尽职尽责,表现出护理人员的热情,真诚和尊重。

    建立对护理人员的知识,培训机制,影响眼科健康教育效果的制约因素之一,就是护理队伍缺乏相应专业的系统规范专科知识,导致在实践中缺乏相应专业理论的指导,因此要有计划地糸统地组织护理人员学习相关理论知识,提高专业素质和语言表达能力,因为眼科护理的专业化发展与眼科临床技术和发展存在着一定的差距,研究探索系统的眼科护理理论与护理技术,不断要提高眼科护士的专业知识与专业技能。培养眼科护土是眼科科学发展的需要,也是眼科护理发展的必然趋势。

    注重健康宣教的内客与方法,首先要了解患者及家属需要掌握哪些健康宣教的内容,要有针对性,因人。因病。因诊诒手段而施教,患者接受健康的基本要求,要尽量做到健康宣教的内客而精,让患者及家属了解应该知道的内容,要使用通俗易慬的语言和操作规范,使患者及家属投入较少的精力,掌握健康宣教的内容。

    参考文献:

    [1]张银萍.指导眼科年轻护士开展健康教育方法的探讨[J].临床身心疾病杂志,2005.

    [2]吴素虹.临床眼科护理学[M].北京:人民卫生出版社,2007.编辑/成森, http://www.100md.com(吴丽琼)