摘要：ERCP是内镜下逆行胰胆管造影术，是将十二指肠镜插至十二指肠降段，找到十二指肠乳头，经内镜活检孔道插入一造影导管并进入乳头开口部、胆管或胰管内，注入造影剂，作X线胰胆管造影[1]，还可治疗胰胆管疾病。其创伤小，痛苦少，恢复快，住院时间短，疗效肯定。但ERCP作为一种侵袭性操作，本身具有一定的风险，可引起一些并发症。因而预见性护理在ERCP术后护理中尤为重要，可预防和早期发现并发症，早期处理，降低病死率。

    关键词：ERCP；预见性护理；并发症

    1 一般资料

    选择我科2009年1月～2010年6月住院行ERCP及治疗的患者 54 例，男 17 例，女 37 例，年龄27～85岁，平均年龄(60±5)岁。其中行ERCP者 7 例，ERCP+EST (十二指肠乳头肌切开术)+取石术21例 ，ERCP+取石术7例，ERCP+ESTERCP+EMBE(支架置入)者15例。术后并发症：出血2例，胰腺炎5例，穿孔1例，胆道感染 1例。ENBD(鼻胆管引流)21例。

    2 护理

    2.1 术前护理

    2.1.1 心理护理 患者的情绪、精神状态对十二指肠乳头平滑肌的松弛有很大影响，而十二指肠乳头平滑肌的松弛是ERCP术成功的重要条件[2]。向患者介绍ERCP的操作过程、手术的优点、手术注意事项及可能出现的并发症，取得患者的理解与配合。取得患者及家属的同意后签署知情同意书。

    2.1.2 配合医生做好术前各项检查 空腹血糖，肝肾功能，凝血时间，血尿淀粉酶、腹部B超或CT、胸片及心电图，了解既往史，有无胃镜禁忌症。告诉患者术前12h禁食 ......