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编号:13653056
电视胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的手术护理
http://www.100md.com 2015年1月22日 《医学信息》 20153
     原发性手汗症是指手部汗腺分泌亢进的一种疾病,主要表现为手掌多汗,轻度仅表现为手掌湿润,重度手掌汗珠呈滴状,多伴有手掌冰凉,并与患者情绪有关,紧张、悲愤、焦虑时出汗加剧。近年来研究证明本病发病机制是胸交感神经节兴奋性亢进所致,手汗症患者胸2~4交感神经节有髓神经纤维数目增多,其来源于交感神经的脊髓中枢,因而造成交感神经中枢对交感神经节控制增强引起手掌多汗。本病治疗方法有多种,其中非手术治疗包括收敛剂、止汗剂、镇静剂、抗胆碱能药物、放射疗法及针灸等,仅抗胆碱能药物治疗有一定效果,但不良反应较大难以长期应用[1]。近年来采用腋中线第4~5肋间切口、全身麻醉条件下胸腔镜行双侧胸2~4交感神经链切除术疗效确切[2]是唯一达到永久性治疗的手术[2]。但由于此病不直接危及患者的生命,加之患者对胸腔镜手术不够了解、顾虑大,所以选择手术的人不多,因此术前健康教育、心理护理及术后护理至关重要[3]。

    1 临床资料

    本组10例,男性3例,女性7例,年龄20~32岁,平均25岁。主要症状为手掌、足底及腋下多汗,显著时成滴珠状,部分患者症状与情绪、季节有关。患者均无严重慢性病史。本组术后双手与腋下干燥、温暖、红润,次日起床活动,疼痛轻微 ......

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