剖宫产瘢痕部位妊娠(cesarean scar pregnancy，CSP)是指有剖宫产史孕妇，胚胎着床于子宫下段剖宫产切口瘢痕处，是一种特殊部位的异位妊娠，为剖宫产的远期并发症之一。临床表现为既往有子宫下段剖宫产史，停经后伴有不规则阴道出血。特别在流产或刮宫时，可发生致命的大出血。近年来由于国内剖宫产率居高不下，此病的发生率呈明显上升趋势[1]。而子宫动脉栓塞术具有保留子宫、创伤小、并发症少，住院时间短、恢复快、疗效肯定等特点。我院自2006年3月至今采用子宫动脉栓塞术治疗CSP患者13例，经过精心的医疗护理，取得较好效果，现将有关护理报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2006年1月至今在我院住院并确诊为CSP13例患者，年龄24～38岁，均有停经及阴道出血史，停经35d～2个月不等，经B超、MRI检查和血绒毛膜促性腺激素(β-HCG)化验指标证实。

    1.2 方法 采用seldinger技术，在局麻下行右股动脉穿刺成功后，在数字减影血管造影(DSA)监视下，用5FCobra-2导管选择左右子宫动脉插管造影，所用造影剂为优维显，并注射甲氨喋呤(MTX)20～30mg，然后用明胶海绵颗粒内含头孢曲松钠1.0g，栓塞子宫动脉。动脉血流完全阻断后拔管，局部加压包扎24h，穿刺点压沙袋6h， 防止局部血肿，术后预防感染。介入治疗后复查β-HCG及B超， 动态观察血β-HCG下降情况及孕囊血供情况后，行清宫术。

    2 结果

    13例患者均行介入治疗，术后动态观察β-HCG，待其明显下降及妊娠包块周围血供明显减少后 ......