3.2.3再出血的判断 反复呕血和黑便次数多而稀薄，或从柏油样转为暗红色浆糊状伴肠鸣音亢进；反复呕血，呕吐物有咖啡色转变为鲜红色；周围循环衰竭持续存在，经输血、补液而未改善，或好转后病情有恶化，血压波动、中心静脉压不稳定；红细胞计数、红细胞比容、血红蛋白测定不断下降、网织红细胞计数持续增高；在补液足够、尿量正常情况下，血尿素氮持续或再次升高；门静脉高压的患者原有脾大，在出血后暂时缩小，如不见脾肿大恢复提示出血未止[3]。

    3.3配合治疗的护理

    3.3.1用药护理 遵医嘱及时、准确用药，迅速建立静脉通道，合理安排输液、输血，注意三查制度，观察用药、输血后的不良反应。使用特殊用药，应严格掌握滴速，不易过快，(如：垂体后叶素速度为10～20滴/min，生长抑6mg24h微泵泵入)，防止引起腹痛、心悸、诱发再出血。局部应用的多种止血药时应交替给药，放置三腔管后 ......