文献报道，胰头癌无论在手术切除率还是术后5年的生存率，均明显低于另外3种壶腹部周围肿瘤[9，10]。因此及早将胰头癌鉴别出来具有重要的临床意义。本研究结果表明，64层螺旋CT对胰头癌和非胰头癌的区分正确率为98.2(54/55)。本组33例胰头癌均显示出胰头区肿块，其中包括5例肿瘤直径≤2 cm的小胰头癌。这主要得益于64层螺旋CT的高空间分辨率，对于体积小的肿块，也能获得较高的肿块发现率。胰头癌是壶腹周围癌中唯一的乏血供肿瘤，增强扫描肿块呈低密度。壶腹周围癌中的非胰头癌均为富血供肿瘤，增强扫描明显强化。两者有明显区别。但有5%的小胰头癌动脉血供可相对丰富，动脉期扫描明显强化[11]。本组有1例小胰头癌增强扫描肿块动脉期轻度强化，门脉期呈等密度，术前误诊为壶腹癌。壶腹癌位于胰胆管交汇处的末端 ......