摘要：目的 探讨加长柄股骨头置换治疗高龄非稳定型股骨粗隆间骨折的疗效。方法 采用加长柄人工股骨头置换治疗高龄非稳定型股骨粗隆间骨折11例，对术中及术后的相关参数进行统计和随访。结果 术后有泌尿系统感染、脂肪栓塞等并发症出现。随访12个月～2年，无假体脱位及松动，褥疮及肺部感染等并发症发生。结论 加长柄股骨头置换治疗高龄非稳定型股骨粗隆间骨折利于患者早期下床锻炼，减少并发症，提高生活质量。

    关键词：股骨粗隆间骨折；非稳定型骨折；加长柄人工股骨头；关节置换术

    股骨粗隆间骨折好发于老年人，且致残率、病死率均较高。人工髋关节置换术治疗股骨粗隆间骨折固定可靠、疗效确切，但在高龄非稳定型患者仍存在缺陷，比如假体柄的稳定性需加强，故我们课题组选用加长型柄人工假体治疗此类病例。现就我院2008年02月～2012年10月应用加长柄人工髋关节置换术治疗高龄非稳定型股骨粗隆间骨折或Evans分类Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ型11例报告如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组11例，男7例，女4例。年龄80～94岁，平均85.5岁，按Evans分型Ⅳ型5例，Ⅳ型3例，Ⅴ型3例。合并高血压6例，伴糖尿病4例，其中慢性阻塞性肺病4例，房室传导阻滞3例，肺部感染合并哮喘2例。受伤原因：车祸4例，摔伤7例 ......