摘要：目的 观察长春新碱治疗难治性ITP不同疗程的疗效差异。方法 24例ITP患者随机分为四组，即6w组、8w组、10w组、12w组，每组6例，均使用长春新碱1mg/w，观察四组患者治疗后血小板升高的情况及相关副作用对比。结果 随治疗时间延长，血小板数量明显上升，使用8w后血小板上升明显(P<0.05)，但12w组与10w组血小板升高程度相似(P>0.05)，但副作用明显增多。结论 长春新碱治疗难治性ITP10w能使血小板明显升高且副作用较小，能使患者最大获益。

    关键词：长春新碱；难治；ITP；疗程

    免疫性血小板减少症[1](idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)是一组自身免疫介导的血小板过度破坏导致的出血性疾病。糖皮质激素仍作为ITP的首选药物，但约有20%患者对糖皮质激素无效，且多数患者拒绝或禁忌做脾脏切除手术，为难治性ITP患者，而对于经济相对较差的患者就十分需要价廉且使用方便、副作用少的治疗方案。目前长春新碱治疗难治性ITP已经在临床证实有效且价格低廉，但长期使用副作用较多，疗程多样且无统一意见。故而我院自2008年9月～2013年10月以来24例ITP患者进行临床观察，发现随治疗时间延长，血小板数量明显上升 ......