摘要：目的 探讨青年肺结核患者抗痨期间加用保肝药物的临床意义。方法 91例患者随机分为试验组45例和对照组46例，试验组给予保肝药物加抗结核药物治疗。对照组给予单纯抗结核药物治疗。观察两组肝功能损害情况。结果 试验组完成44例，发生肝损3例；对照组完成46例，发生肝损5例，差异无统计学意义(P>0.05)。结论 对无肝病基础的青年肺结核患者无需预防性加用保肝药物。

    关键词：肺结核；抗痨；保肝

    肺结核是严重危害人类健康的重大传染病之一，随着生活水平的提高及居住条件的改善，结核的发病率逐年下降。但我国仍是结核重灾区，目前我国结核病年发患者数约为130万，占全球发病的14.3%，位居全球第2位，形势严峻。目前我国对初治活动性肺结核患者施行免费检查和治疗，抗痨方案为2HRZE/4HR(H异烟肼，R利福平，E乙胺丁醇，Z吡嗪酰胺)，此药最常见的不良反应为药物性肝损伤，现临床上常在抗结核的同时予以预防性保肝治疗，这常加重结核病患者的经济负担，甚至出现保肝药的费用远高于抗结核药物的现象，导致部分结核患者因此而中断治疗。本文旨在研究无肝病基础的青年肺结核患者抗痨期间是否需要加用保肝药物。

    1资料与方法

    1.1一般资料 选择我院2013年1～12月我院住院部的初治肺结核患者91例。符合以下标准；①符合中华医学会结核病分会制定的肺结核诊断和治疗指南标准[1]中初治肺结核的诊断标准。②年龄18～44岁，体重38～70kg；③肝功能正常且无肝脏基础疾病 ......