摘要：心力衰竭(HF)是严重威胁人类健康的疾病，本文首先简单介绍患者群的遴选及其用药要领，不良反应，肾素-血管紧张素-醛固酮系统在心力衰竭中的作用，并着重针对近年来血管紧张素Ⅱ在心衰发生中的不良作用和应用ACEI对心衰的治疗进行研究。最终论证ACEI在心力衰竭治疗领域的应用可行性。

    关键词：血管紧张素转换酶抑制剂；心力衰竭

    心力衰竭是一个以神经体液激活为特点的复杂综合征。许多年前就已证实，肾素-血管紧张素-醛固酮系统的激活在慢性心衰的病理生理机制中发挥着核心作用。近年来，血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)新的制剂对RAAS系统的抑制，增强了我们治疗心衰的信心。在众多心衰的保护制剂中，ACEI有着最广泛的循证基础，有着卓越的临床功效。本文就ACEI在心力衰竭治疗中发挥的作用进行综述。

    1 ACEI的发展

    很少有人记起ACEI口服给药的目的是抑制血管紧张素转换酶，这基于南美毒蛇毒液中多肽的血管紧张素转换酶抑制作用及ACE和胰腺消化酶羧肽酶A之间的相似之处。已知的ACE中锌的依赖性，导致原来二肽结构中巯基基团的整合形成ACEI，即卡托普利问世。随后的ACEI分子结合至ACE分子的位点不是锌原子，并且延长作用持续时间或效能，不同的结合靶点吸收速度也不同。目前有效的ACEI中 ......