名老中医治疗母儿血型不合经验荟萃(1)
摘要:母儿血型不合发病率高且危害较大。目前,西医的孕期干预治疗方法有限,中药在防治母儿血型不合,降低母体抗体滴度、减少新生儿并发症等方面有着独特的优势。清热利湿、养血安胎、补肾活血、健脾益气为该病的治疗大法。关键词:母儿血型不合;中医药;孕期干预
母儿血型不合是指孕妇与胎儿之间血型不合而引发的疾病。胎儿从父亲和母亲各接受一半基因,胎儿红细胞可能携带来自父亲的抗原,进入母体的血液循环后,刺激母体免疫系统产生抗体,抗体通过胎盘进入胎儿血液循环系统,破坏胎儿红细胞[1]。临床表现为习惯性流产、死胎、新生儿溶血等疾病,属于中医的滑胎、小产、黄疸、胎黄范畴。现将国内中医名家治疗母儿血型不合的经验,加以总结归纳,以飨读者。
1 裘笑梅:衷中参西,证病同治
认为该病是由于冲任虚损、胎蕴湿热所致。治疗益气固肾以治本,清肝化湿以治标。创裘氏异功保胎散[2] (绵茵陈、焦山栀、制大黄、党参、升麻、忍冬藤、大青叶、败酱草、白花蛇舌草)。此方具有清热化湿,利疸退黄,补肾固气,扶正祛邪,保肝利尿等作用;可增强机体免疫力,降低谷丙转氨酶。方中以茵陈为君,泄太阴阳明之湿热;辅以山桅、制大黄,分消湿热从二便出;重用升麻、党参益气以安胎,扶正以祛邪;大青叶、败酱草、蛇舌草、忍冬藤清热解毒,抑制母体产生免疫抗体。验案[3]: 33岁,首孕2月流产,次孕6月早产,胎死。诊断为母儿血型不合 ......
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