摘要：目的 比较开放性与经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术的疗效和优点。方法 经腹膜后腹腔镜对41例肾囊肿患者进行肾囊肿去顶术。并与18例开放性肾囊肿去顶术患者进行比较。结果腹腔镜手术时间、术后住院时间均显著少于开放性手术(P<0.01)。术后随访3～12个月，未见复发。结论 经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术治疗肾囊肿，疗效好，患者创伤小，术后康复快，明显优于开放性手术。

    关键词：肾囊肿；肾囊肿去顶术；腹膜后腹腔镜

    2003年3月～2013年11月我院采用经腹膜后腹腔镜肾囊肿去顶术41例，疗效满意。并与前期开放性手术18例进行了比较，现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 腹腔镜组41例，男23例，女18例，年龄为26～69岁，平均49岁。左侧19例，右侧22例。上极6例，中极8例，下极27例。囊肿直径4.2～12cm，平均7.8cm。术前常规行B超、ivu、CT或MRI检查，了解囊肿的大小、位置、与周围血管及集合系统的关系。全部患者均检查证实囊肿与肾集合系统不相通。开放性手术组18例，男12例，女6例，年龄为29～61岁，平均47岁。右侧10例，左侧8例。上极4例，中极4例，下极10例。囊肿直径4.6～12cm，平均7.1cm。术前常规B超、ivu、CT或MRI检查，全部患者均检查证实囊肿与肾集合系统不相通。

    1.2方法

    1.2.1腹腔镜手术 手术前夜普通灌肠，手术前留置双腔气囊尿管，采用气管插管全麻。于腋中线髂嵴上方2.0cm处作1.5cm切口，血管钳钝性分离肌肉和腰背筋膜至腹膜后间隙 ......