3.3 诊断与鉴别诊断

    3.3.1 诊断 因本例少见，临床很难与癌、间质瘤等区别，其命名曾一度混乱[12]，临床表现有贫血、消瘦、黑便等，病程长者可出现腹部包块，腹痛、肠套叠、肠梗阻等症状，但无特异性表现，而且X线检查、内镜下所见和手术中观察均不易与肠道肿瘤或其它息肉性病变区别。行内镜取活检时，不宜使用常规方法，而应该采用粘膜剥离法，深取粘膜下的组织进行病理切片，并多部位取材方可提高诊断率[13]。CEA阴性，反复外周嗜酸性粒细胞增多，IFP的诊断主要依靠组织病理学检查，在日常工作中需要深入了解该病的临床和病理特征，当临床中偶然遇到此病才能想到并作出诊断和正确处理。

    3.3.2鉴别诊断 ①IFP与癌 癌细胞有异型性、多形性、浸润性生长，IFP多位于粘膜下，切面多为鱼肉状，一般易于分离，病灶及受累组织虽质硬但仍有韧性，钳夹或缝合时不易脆裂，癌则反之，免疫组化EMA，CEA在IFP中为阴性，在癌组织中阳性表达。②IFP与增生性息肉，增生性息肉是粘膜上皮增生为主的病变，分布无规律 ......