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长期卧床的阿尔茨海默症患者的护理体会(2)
http://www.100md.com 2015年2月5日 《医学信息》 20155
     3.3.1漱口 口腔护理中,要注意到刷牙与漱口的关系。对于卧床的患者,有时漱口比刷牙显得重要。因此,要求卧床的患者在就餐后(或喝牛奶、饮料后)一定要漱口;

    3.3.2饮水 病重或吞咽有困难的患者(中风、脑瘫、口腔内肿瘤术后)等,因疾病或其他原因自己不能漱口的患者,可在就餐后用饮水的方法代替漱口。漱口的方法是,含一口(大约10ml)温开水用水冲洗牙齿上下及口腔的左右。漱口之后是刷牙,清洁牙齿面上和牙缝内的残留物。刷牙后仍需漱口,目的是将齿面、缝内刷出的残留物通过漱口,清出口腔(彻底清洁牙刷后,牙刷要向上放置保持干燥)。漱口,刷牙漱口后应饮1~2口温水,以冲洗咽喉部,其目的是将该部位的细菌总数的数显减少,是将细菌稀释后吞咽至胃内由胃酸杀灭。 如遇疾病限制饮水的患者,可利用全日饮水总量控制,分多次、少量饮水,达到清洁口腔、预防呼吸道感染的目的。

    3.4防止泌尿系感染 长期卧床的阿尔茨海默症患者,大小便不能自理,且又患大小便失禁的患者的护理,对护理人员来说尤为重要,也给临床护理工作增加了许多工作量。首先要分析患者的年龄、病情、失禁的原因、时间(晨间、晚间)等,根据分析制定 整体化护理方案。如果患者清醒,但虚弱无力,不自主地排泄大小便,可通过观察患者的二便规律,再根据规律设定安排二便护理计划,做到有目的、有准备的主动护理,减少在床上排尿便的次数。可在床上(对不穿内裤者)或内裤中的会阴部放置吸水垫子,材料可选用海绵类吸水力强的物品,外用纯棉布包裹,以吸附尿液。使用该垫应及时更换避免尿液刺激皮肤引发皮炎或其他感染性疾病。

    3.4.1每日定时喂水 24 h摄水量>1500ml以达到冲洗膀胱的目的 ......
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