摘要：目的 探讨单孔局麻下利用软硬支气管镜相结合治疗早期包裹性结核性胸腔积液患者的临床效果和护理要点。方法 回顾分析我院2012年7月～2013年7月，经单孔局麻下软硬支气管镜相结合治疗的早期包裹性结核性胸腔积液患者20例，男性15例，女性5例，均为在外院多次行胸腔穿刺或引流的患者，胸片显示胸腔积液形成包裹，B超提示胸腔内纤维素形成，采用单孔局麻下软硬支气管镜相结合的办法，将积液充分吸出和打断，钳出纤维素，术后尿激酶充分冲洗引流。结果 20例患者中17例患者肺完全复张，3例有效，无感染、肺水肿、出血、费用低，平均住院天数8d，随访期间无复发。结论 单孔局麻下软硬支气管镜相结合治疗早期包裹性结核性胸腔积液患者术前、术中、术后护理应特别重视，精心的护理细致的配合能确保手术成功，改善患者的病情，避免这一类患者病情加重以至于开胸治疗。

    关键词：单孔局麻；支气管镜；包裹性结核性胸膜炎；疗效观察

    结核性胸膜炎在我国的发病率还是很高，早期行胸腔引流和充分的抗结核治疗可以有效治疗结核性胸腔积液[1]。有很多结核性胸膜炎患者确诊时病程已经很长，经穿刺或引流以后仍有包裹的积液不能引出，壁层、甚至脏层纤维板增厚 ......