摘要：目的 探讨L-CSEA(Lamaze-Combined Spinal Epidural Anesthesia拉玛泽呼吸分娩法联合腰-硬联合麻醉)分娩镇痛法用于自然分娩的临床效果和安全性。方法 选择本院2012年10月～2014年7月分娩的20～34岁足月头位妊娠，无头盆不称，无严重并发症初产妇600例为研究对象，分为对照组(A组)、CSEA组(B组)及观察组(C组)，观察三组产妇的产程进展，剖宫产率、阴道助产率、出血量、产程时间、新生儿窒息情况、镇痛效果等情况。结果 C组产妇对分娩时疼痛的的接受程度更好，剖宫产率更低(P<0.05)，第二产程时间与对照组及CSEA组相比减少，产后出血及新生儿窒息率无明显差异。结论 L-CSEA分娩镇痛法安全有效，加速产程，降低了非医学指征剖宫产率，对母婴无不良影响，值得临床推广。

    关键词：分娩镇痛；拉玛泽呼吸分娩法；腰-硬联合麻醉

    妊娠和分娩是人类繁衍的正常生理过程，绝大多数妇女都可以自然地分娩健康的婴儿。但近年来我国阴道分娩率降低，剖宫产率逐年升高，2008年中国的剖宫产率高达46.5%[1] ......