摘要：目的 探讨先天性心脏病不同手术切口的适应证和注意事项，以指导临床。方法 左腋下切口组39例，右腋下切口组103例，右前外侧切口组114例，低位胸骨正中切口组53例。均采用胸部微创切口手术。结果 心脏阻断时间平均26min，住院期间死亡4例，平均住院时间8d，随访患者经心脏超声证实均恢复良好，无残余漏等并发症。结论 与传统胸部正中切口比较，微创切口可以达到创伤小、疼痛轻、美观的目的，可以安全完成手术，但应严格掌握手术指征。

    关键词：微创切口；先天性心脏病；心脏直视手术

    随着心脏外科手术技术及体外循环技术的成熟，患者对微创、美观的要求也在提高，针对不同年龄及病种的先天性心脏病患者采用不同的微创切口方式，使手术在安全的前提下达到微创的效果。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 本组共309例，男158例，女151例，年龄21个月～42岁，体重14～82Kg。室间隔缺损105例，房间隔缺损144例，动脉导管未闭39例，房缺合并室缺21例。所有患者均在知情同意的情况下，依据疾病的整体情况选择微创切口方式，包括：左腋下直切口39例，右腋下直切口103例，右前外侧切口114例，低位胸骨正中切口53例 ......