摘要：目的 探讨基层医疗机构的护理管理。方法 通过对基层医疗机构存在的诸多护理管理困扰因素进行调查。结果 基层医疗机构护士待遇低、护理队伍不稳定；护理人员结构不呈梯队；护理人员配置比例不当；护理管理与实际工作脱节。结论 针对诸多因素提出相应的护理管理措施--因地制宜地制定医院的护理质量管理；与之共勉。

    关键词：护理质量管理；护理现状；建议

    随着国家卫生事业的改革和发展、医学模式的改变，人们实际需求和价值观念的变化，护理质量管理也面临着持续改革和发展的问题。目前，我国的基层医院的护理管理人员大部分是从临床的优秀护士中提拔上来的，欠缺护理管理知识的教育和培训。因此，造成管理者在管理工作过程中有不同程度地以经验管理为主[1～4]，缺乏科学的管理知识，有可能造成了管理工作的一些误差和缺陷。现在将本人在基层医院护理管理的感受程述于同行共同探讨。

    1 护士待遇低，队伍不稳定

    随着医疗体制改革，医疗市场竞争更加激烈，护士主动开拓市场的能力有限，在一定程度上造成了医院重医轻护，护士地位低，收入比医生少，但承担了诊疗工作中大部分的工作，在一些医院甚至还承担了护工和清洁员的工作，造成护理人员心理不平衡，一些素质较高的护理人员在工作几年后都流失到其他岗位，在我院尤为严重，再继续教育后基本脱离了护理工作。

    2 护理人员结构不呈梯队

    由于护理人员的严重流失，造成了有经验有继续教育学历的护士转行 ......