病案是医院医疗教学和科研的宝贵资料，更是医疗保险、商业保险在支付医药费、理赔或拒赔唯一依据和凭证，为解决医疗纠纷、伤残鉴定、计划生育方面的最原始的证明。病案管理工作尤显重要，工作人员既要搞好自己的专业，又要一专多能，明确职责与职能，从而达到有效地开发利用病案资源的目的[1]。现将我们在病案管理工作中的几点体会浅谈如下。

    1业务水平提高

    1.1掌握《医疗机构病历管理规定》中相关规定，熟悉法规中允许复印病历的内容：住院记录、体温单、医嘱单、出院小结、实验室检查报告单；影像；特检等内容。医生对分析讨论病例时自由发言不同意见不允许复印。

    1.2医院每年派出病案管理专职人员到上级医院进修，学习病案管理的先进方法， 参加国内病案管理学会举办的各种学习班，对当前病案管理的发展加深认识和了解，通过病案管理知识培训，不仅提高了本专业水平，引进了管理新方法，增加了许多新知识，扩展新思路，掌握和了解了病案管理发展的新动态，促进提高了业务能力。

    2技能的提高

    2.1对病案管理明细化，从病例整理、分类、录入、调阅、质量控制分别由专人负责，增强工作中的责任心。

    2.2密切与临床科室的联系 规范化医疗文书书写 ......