X—刀治疗颅脑肿瘤的护理体会
X-刀的全称为"X线立体定向放射外科系统",目前X-刀治疗是通过三维空间,用一次大剂量放射线(高能X-线)聚集照射于病变区域,使病灶组织细胞内DNA破坏而引起癌细胞死亡的立体定向放射治疗方法。它采用直线加速器6~15 mvX射线非共面多弧等中心聚焦旋转照射,实现多个小野三维集束照射病变,给予肿瘤超常规致死量治疗,达到摧毁瘤区细胞的目的,在短距离内对细小肿瘤(或良性肿瘤,先天畸形等病灶,一般约1~2 cmΦ)进行一次或多次照射,使高剂量分布集中在靶区,分射束聚焦使周围正常组织受量仍在可能的耐受量中,由于采用电脑、CT,以及准确的立体设计定位,因而射野边界锐利可达±2mm以下,形似刀切,确保了非瘤区正常组织安全,因而称之为X-刀治疗技术。为了研究这种技术,我院从2010年1月~2013年12月3年间对120例颅内肿瘤患者实施X-刀治疗,通过对患者在X-刀治疗前后全方面护理,取得了很好疗效,减少了并发症的发生。1资料与方法
1.1一般资料 本组135例颅脑肿瘤患者。男78例、女42例,年龄18~72岁,脑胶质瘤37例,脑膜瘤30例,垂体瘤5例,脑肿瘤术后复发或残留32例,脑转移瘤22例,松果体瘤3例,其他6例。
1.2方法 根据病情选择单次或分次治疗,分别采用BRW和CTC头环,依病变部位安装头环于头部合适位置,并测量头环位置,转患者到CT室定位,以层厚2~5 mm,连续扫描并转录数据,然后让患者回病房休息。血管畸形病变另需行脑血管造影定位将CT和CGA资料输入计算机工作站,使用X刀专用软件设计和优化治疗方案 ......
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