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编号:13650585
利多卡因不同给药方式对重度颅脑损伤患者气道管理的影响(2)
http://www.100md.com 2015年2月12日 《医学信息》 20156
     1.2方法 所有患者均已放置脑实质内或脑室内引流管,在靶控静脉输注丙泊酚持续镇静下行有创机械通气超过8h,未使用肌松药,丙泊酚靶浓度设定为2ug/ml。调整呼吸机(Evita XL ventilator; Dr?覿ger, Germany)参数使动脉二氧化碳分压(PaCO2)介于35~38mmHg。A组每次雾化吸入时间为30min。在雾化药物治疗期间呼吸机参数临时调整为潮气量>500ml,吸气流量40L/min。由气管插管处雾化吸入环境温度下的2mg/kg的利多卡因溶液6ml。雾化药物治疗结束10min后在密闭吸痰器内使用16F透明吸痰管进行ETS操作,而V组在ETS操作前缓慢静注利多卡因2mg/kg,1min后行ETS操作。ETS时负压吸引压力设定为100mmHg,每次持续时间<10s。在ETS之前60s与之后30s内吸入纯氧。

    1.3观察指标 记录患者的年龄、性别、身高和体重。通过脑室引流管测量患者最初8h的平均ICP(Codman Micro-sensor ICP Transducer; Johnson& Johnson ......
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