随生活水平提高，我国糖尿病患者急剧增加。其中，妊娠期糖代谢异常(含妊娠期糖尿病GDM及糖耐量异常)发病率6.6%，妊娠期糖尿病发病率近3%。妊娠期糖尿病属于高危妊娠，会对母婴产生巨大危害，甚至对第二代及第三代产生影响，因此需要我们加深对此病了解，及早发现和治疗。

    1病因及发病机制

    GDM的病因很复杂，而且这些因素与非妊娠期的2型糖尿病有明显的相似之处。一般认为，孕期胎盘生乳素、催乳素、肾上腺糖皮质激素及孕激素等拮抗胰岛素激素水平的升高及其造成的胰岛素抵抗状态，是其发生的主要原因。近年研究发现，GDM可能是多因素引起的疾病。

    1.1病因

    1.1.1基因异常及种族 国内外学者认为GDM与1型糖尿病及2型糖尿病一样存在遗传异质性。GDM具有明显的地域和种族相关性。印度患病率最高，其次为大陆亚洲。HLA-Ⅱ类基因可能增加患者的易感性，但不是决定遗传特性的首要因素。牛秀敏等研究发现，磺脲类受体1 (sulpho-nylurea receptor1， SUR1) 24内含子等位基因"c"及31外显子等位基因"A"可能为我国天津人GDM及2型糖尿病的易感基因； SUR1 24内含子"cc"基因型与GDM病情较重密切相关[1]。

    1.1.2家族史 糖尿病家族史是妊娠期糖尿病的危险因素。有糖尿病家族史患GDM危险是无糖尿病家族史者的1.6倍，一级亲属有糖尿病家族史者可达2.9倍 ......