摘要：对30例胫骨骨折的患者选择不同的手术时间与术式等治疗方法达到解剖复位，结合外固定支具固定，序贯进行实时的外固定调整和无痛功能康复锻炼，使开放性或闭合性胫骨骨折的肢体达到骨性愈合，获6个月以上随访，近远期效果满意。

    关键词：胫骨骨折；解剖复位；外固定支具；骨性愈合

    为了评价胫骨骨折手术后结合外固定支具治疗的疗效，笔者对本院2008～2010年间进行的30例胫(腓)骨骨折的患者选择不同手术时间及术式与外固定支具结合治疗的病例报道如下。

    1 临床资料

    本组30例，男21例，女9例，年龄11～57岁。左侧单一性胫骨骨折13例，右侧17例；左侧复合性胫腓骨骨折4例，右侧9例。其中开放性骨折12例，陈旧性骨折3例。手术时间为急诊手术14例，择期手术16例，采用切开直接内固定复位，畸形愈合截除与修复复位等术式，术后行外固定支具固定，选择性置入骨诱导素促进愈合，序贯进行实时的外固定调整和无痛功能康复锻炼。每3个月拍X片1次，同时记录创面愈合、肢体疼痛、末端血供、关节活动等情况，如长期卧床的患者，同时记录肺部感染、褥疮及深静脉血栓有否发生等情况，随访最长时间为6个月。

    2 结果

    全组患者均在本院随诊，6个月后27例X片显示均获得良好的骨性愈合，有3例6个月后未行X片复诊，但电话回访治疗效果满意 ......