摘要：目的 探讨高渗盐液应用于急诊重度脑外伤并休克患者院前急救的临床意义，为临床治疗提供参考价值。方法 选取我院2010年1月～2013年1月所收治重度脑外伤并休克患者82例，分为治疗组和对照组，治疗组患者院前急救采用7.5%高渗盐液，进行液体降颅压治疗，共41例；对照组患者院前急救采用20%甘露醇，进行液体降颅压治疗，共41例，分析比较两组患者维持平均动脉压(MAP)稳定前提下，3h内颅内压、脑灌注压、心率、尿量的变化情况以及患者预后情况。结果 在保证两组患者平均动脉压稳定的前提下，两组患者早期颅内压降幅无显著差异(P>0.05)，但对照组患者后期颅内压升高更为明显；对照组患者后期脑灌注压下降更为明显；治疗组患者心率尿量趋稳定，对照组均不稳定；各项参数显示治疗组患者抢救效果更为显著，结果具有统计学意义(P<0.05)。结论 高渗盐液降低输液量的前提下，既可快速补充血容量，又能迅速降低颅内压，临床疗效显著，可大力应用于重度脑外伤并休克院前抢救，值得临床推广应用。

    关键词：高渗盐液；重度脑外伤；休克

    急诊科是医院抢救和处理突发病症的主要场所，急诊科患者多系急病、重病。其中以脑外伤最为多见。临床工作中，以重度脑外伤并创伤性休克患者的抢救最为棘手。不论是采用传统甘露醇进行脱水降压，亦或是平衡盐液抗休克扩容，都难以保证患者血压和脑灌注压正常的前提下 ......