游离骨间后动脉穿支皮瓣修复手部软组织缺损
移植,显微外科技术
摘要:目的 探讨应用骨间后动脉穿支皮瓣游离移植修复手部缺损的效果。方法 于前臂背侧切取骨间后动脉穿支皮瓣修复手部缺损创面共12例,大小约2.5cm×3.5cm~5.5cm×12.5cm,供区较小的可直接缝合。结果 术后12例皮瓣均顺利成活,无动脉及静脉危象发生。12例术后均获得随访,随访3~12个月,皮瓣色泽、质地及厚薄较满意,均不用做皮瓣的修整,手指的屈伸功能较好。结论 骨间后动脉穿支皮瓣血供可靠,皮瓣质地、外形、薄厚与手部相近,是修复手部软组织缺损的良好选择。关键词:软组织缺损;穿支皮瓣;移植;显微外科技术
手部的软组织缺损是手外科的常见疾病,近端的创面多可采用局部的带蒂皮瓣进行修复,远端的较小创面应用指动脉逆行岛状皮瓣或指神经手背支皮瓣均可达到较好的临床效果。如能选用其他部位的皮瓣修复,则少用或不用手部皮瓣[1]。2010年~2013年我们应用游离骨间后动脉穿支皮瓣修复此种创面[2],收到了良好的治疗效果。
1 资料与方法
1.1一般资料 本组12例,男10例,女2例,年龄19~55岁,平均年龄37岁。机器绞伤8例,热压伤4例,创面均位于手指近节以远,全部有肌腱和骨质的外露,4例为肌腱部分坏死 ......
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