摘要：目的 比较应用动力髋螺钉(DHS)和锁定加压钢板(LCP)治疗高龄股骨转子间骨折围手术期隐性失血量，分析隐性失血的影响因素。方法 回顾性分析2012年1月～2013年12月应用DHS或LCP手术治疗的高龄股骨转子间骨折患者39例，记录患者年龄、性别、身高、体重，记录术中及术后显性失血量，手术时间，手术前后的血红蛋白(Hb)和红细胞压积(Hct)。应用Gross方程计算总失血量和隐性失血量，对统计数据进行比较分析。结果 应用DHS 20例，总失血量平均为672ml，其中显性失血量为270ml(40.2%)，隐性失血量为402ml(59.8%)；应用LCP 19例，总失血量平均为518ml，其中显性失血量为200ml(38.6%)，隐性失血量为318ml(61.4%)。结论 DHS与LCP治疗股骨转子间骨折在隐性失血方面无显著性差异。高龄股骨转子间骨折患者常存在严重的隐性失血，极易引起术后贫血，需严密监控患者的失血量。

    关键词：股骨转子间骨折；围手术期；隐性失血；DHS；锁定加压钢板

    股骨转子间骨折是临床上常见的骨折类型之一，由于骨质疏松等多种原因，尤其多见于高龄患者。保守治疗所需的长期卧床，以及由此引发的坠积性肺炎、深静脉血栓、压疮、泌尿系感染等并发症严重影响患者的生存质量 ......