探讨血液净化护理中存在的安全隐患及处理措施
摘要：目的 总结血液净化护理中存在的安全隐患，并在此基础上探究其针对性处理措施。方法 资料选自2013年1月～2014年6月在我院接受血液透析的62例患者，将其血液样本视作研究对象，查看血液净化护理中存在的安全隐患，并总结提升血液净化护理水平的相关措施。结果 经处理后，血液净化护理水平得到了有效提升，护理工作逐渐朝着科学化、规范化及安全化的方向发展，各种安全隐患均得到了控制，效果十分显著。结论 血液净化护理中存在着许多安全隐患，需要强化护理安全日常管理工作，从而提升血液净化护理整体水平。
关键词：血液净化；护理；安全隐患；处理措施
血液净化护理工作始终坚持以患者的实际需求作为基本导向，患者的满意度是开展护理工作的标准与前提，而将院内安全隐患发生几率降到最低，提升护理质量及患者护理满意程度则是其基本服务目标[1]。当前，血液净化护理中存在着较多安全隐患，这些隐患的出现不仅给患者身体健康造成威胁，严重的情况下还会直接危及其生命，因此探讨血液净化护理中存在的安全隐患，制定出针对性处理措施也显得迫在眉睫。
1 资料与方法
1.1一般资料 资料选自2013年1月～2014年6月在我院接受血液透析62例患者的血液样本。
1.2方法 血液净化护理中存在的安全隐患主要包括以下几个方面。
1.2.1患者因素 护理工作整体优良性与护患双方的参与度与配合度具有直接联系，护理工作是否得以正常开展的决定性因素为患者的配合度与支持度。对于急病患者与重病患者，由于其长期处于躁动不安和意识不清的状态，因此通常无法有效配合护理人员展开护理工作；对于部分承受能力相对较弱的患者，由于其无法正确认识和对待自身疾病，因此往往产生紧张、焦虑或恐惧的心理，对于医护人员的工作也保持怀疑态度，这同样会产生各种安全隐患。
1.2.2护理人员因素 ①护理人员整体责任意识不强，在操作环节未能认真履行自身工作职责，经常出现违反操作规程的行为，从而引发医疗事故；②血液净化护理实践过程当中，护患之间的沟通缺乏密切度，以至于患者拒绝正面回答护理人员所提出的各项问题，加之患者的心理始终存在着不平衡的心态，从而诱发医疗纠纷[2～4]；③部分年轻的护理人员缺乏实践经验，对于操作技术的整体掌握程度不足，同时责任意识、合作精神、理论知识等方面都还十分欠缺，严重威胁患者安全；④各种新型技术和新型设备的出现，给护理人员带来较大便捷的同时，也带来了巨大挑战，不仅需要护理人员具备丰富的理论知识，还需要其及时了解各种技术和设备的使用方法，其工作压力也随之增大，同样会对护理安全造成影响；⑤对于水处理系统、透析机的使用等环节缺乏监管力度，以至于透析机在使用过程中出现失灵等现象，引起透析液温度上涨，脱水量和电导度也处于异常状态。同时，未对水处理系统进行定期清洁，以至于透析环节患者出现溶血性贫血、硬水综合征以及致热源样反应等症状；⑥护理人员整体法律意识较为淡薄，加之血液净化中心在布局、机器间隔、护理环境等方面都未按照相关规定执行，致使安全隐患发生几率增大。
2 结果
血液净化护理水平得到了明显提升，其护理工作也逐渐朝着科学化、规范化及安全化的方向发展，各种安全隐患均得到了有效控制，效果十分显著。
3 讨论
血液净化护理中各种安全隐患的针对性处理措施如下。
3.1加强护患之间的沟通和交流 治疗环节存在着明显的不确定性因素，可能会发生许多问题，因此要求护理人员以细心、和蔼的态度和语气告知患者相关注意事项，以文本签字等方式，待患者签署相关协议后，再予以治疗。同时，护理人员还需加强自身心理沟通技能，通过深入了解护患之间沟通的正确方式，最大限度取得患者的配合与信任，从而提升其治疗的依从性。而对于部分拒绝治疗、排斥治疗的患者，护理人员还需耐心的告知其治疗的重要性，通过向其介绍成功病例，帮助患者树立治愈的决心。
3.2提升护理人员综合素质 ①医疗机构应当建立起健全的检查机制，确保各项规章制度都能真正得以落实，以此方式提升护理人员工作环节的责任意识；②为了避免感染情况的出现，在检查环节必须严格控制医疗设备的检查操作程序，明确各护理人员的具体职责，对于护理实践过程当中出现的各种差错，应当严格追究相关人员的责任[2]；③加强法律知识日常学习与宣传教育，并予以规范化培训，以此方式丰富护理人员法律知识，用以弥补护理工作环节法律薄弱的情况；④对于护理人员而言，还必须不断加强对专业知识的认知度，在培训中不断提高自身护理技能和丰富自身知识面，并不断学习各种新型技术与新型设备的使用方式，加强对水处理系统、透析机等设备使用环节的监管力度，确保透析液温度、脱水量以及电导度等均符合相关规定。除此之外，严格执行无菌操作模式，推动治疗操作程序朝着标准化、科学化与规范化的方向发展。
3.3加强对感染症状的预防 深入落实消毒隔离检查制度，待患者正式接受透析之前，予以艾滋病病毒、乙肝病毒和丙肝病毒等方面的检查，针对呈现出阳性的患者，需对其基本资料进行登记。而为了防止交叉感染症状的出现，对于特殊人士应当设立专门的储存间和透析区，控制亲属的探视。在清洁区、污染区和半污染区，均应设立明显标志，同时护理人员也要防止自己被感染，在护理操作之前对手部进行严格消毒。
3.4加强医疗设备的日常管理力度 针对水处理系统、透析机等，需制定出维修保养机制和消毒检测机制，安排专业人员负责其日常管理工作，并予以定期检查及保养[3]。同时，针对透析机中透析液的出入口，必须予以定期细菌培养，并准时给予反渗水检测其内毒素，给予水处理系统严格消毒处理，通过定期检查其水质情况，确保所有患者均能使用到安全的透析水。
经研究表明，血液净化护理中存在的安全隐患通常体现在患者因素和护理人员因素两个方面，这就需要护理人员协调护患之间的关系，加强自身操作技能，同时医疗机构也需要制定出完善的管理制度，最大限度消除各种安全隐患。
参考文献：
[1]叶丽倩.探讨血液净化中心影响护理安全的因素及其处理对策[J].健康必读(中旬刊)，2013，12(11)：444.
[2]杨灵芝.探讨血液净化中心影响护理安全的因素及其处理对策[J].中外医学研究，2014，8(08)：101-102.
[3]马鸿雁，刘丽，张冬艳.血液净化中心护理质量控制体系的建立与成效[J].中国组织工程研究，2014，z1(21)：274.
[4]黄丽英，杨娟.优质护理服务在血液净化科护理工作中的应用[J].河北医学，2012，18(10)：1480-1482.编辑/成森, http://www.100md.com(翁恋恋 汪琴)
关键词：血液净化；护理；安全隐患；处理措施
血液净化护理工作始终坚持以患者的实际需求作为基本导向，患者的满意度是开展护理工作的标准与前提，而将院内安全隐患发生几率降到最低，提升护理质量及患者护理满意程度则是其基本服务目标[1]。当前，血液净化护理中存在着较多安全隐患，这些隐患的出现不仅给患者身体健康造成威胁，严重的情况下还会直接危及其生命，因此探讨血液净化护理中存在的安全隐患，制定出针对性处理措施也显得迫在眉睫。
1 资料与方法
1.1一般资料 资料选自2013年1月～2014年6月在我院接受血液透析62例患者的血液样本。
1.2方法 血液净化护理中存在的安全隐患主要包括以下几个方面。
1.2.1患者因素 护理工作整体优良性与护患双方的参与度与配合度具有直接联系，护理工作是否得以正常开展的决定性因素为患者的配合度与支持度。对于急病患者与重病患者，由于其长期处于躁动不安和意识不清的状态，因此通常无法有效配合护理人员展开护理工作；对于部分承受能力相对较弱的患者，由于其无法正确认识和对待自身疾病，因此往往产生紧张、焦虑或恐惧的心理，对于医护人员的工作也保持怀疑态度，这同样会产生各种安全隐患。
1.2.2护理人员因素 ①护理人员整体责任意识不强，在操作环节未能认真履行自身工作职责，经常出现违反操作规程的行为，从而引发医疗事故；②血液净化护理实践过程当中，护患之间的沟通缺乏密切度，以至于患者拒绝正面回答护理人员所提出的各项问题，加之患者的心理始终存在着不平衡的心态，从而诱发医疗纠纷[2～4]；③部分年轻的护理人员缺乏实践经验，对于操作技术的整体掌握程度不足，同时责任意识、合作精神、理论知识等方面都还十分欠缺，严重威胁患者安全；④各种新型技术和新型设备的出现，给护理人员带来较大便捷的同时，也带来了巨大挑战，不仅需要护理人员具备丰富的理论知识，还需要其及时了解各种技术和设备的使用方法，其工作压力也随之增大，同样会对护理安全造成影响；⑤对于水处理系统、透析机的使用等环节缺乏监管力度，以至于透析机在使用过程中出现失灵等现象，引起透析液温度上涨，脱水量和电导度也处于异常状态。同时，未对水处理系统进行定期清洁，以至于透析环节患者出现溶血性贫血、硬水综合征以及致热源样反应等症状；⑥护理人员整体法律意识较为淡薄，加之血液净化中心在布局、机器间隔、护理环境等方面都未按照相关规定执行，致使安全隐患发生几率增大。
2 结果
血液净化护理水平得到了明显提升，其护理工作也逐渐朝着科学化、规范化及安全化的方向发展，各种安全隐患均得到了有效控制，效果十分显著。
3 讨论
血液净化护理中各种安全隐患的针对性处理措施如下。
3.1加强护患之间的沟通和交流 治疗环节存在着明显的不确定性因素，可能会发生许多问题，因此要求护理人员以细心、和蔼的态度和语气告知患者相关注意事项，以文本签字等方式，待患者签署相关协议后，再予以治疗。同时，护理人员还需加强自身心理沟通技能，通过深入了解护患之间沟通的正确方式，最大限度取得患者的配合与信任，从而提升其治疗的依从性。而对于部分拒绝治疗、排斥治疗的患者，护理人员还需耐心的告知其治疗的重要性，通过向其介绍成功病例，帮助患者树立治愈的决心。
3.2提升护理人员综合素质 ①医疗机构应当建立起健全的检查机制，确保各项规章制度都能真正得以落实，以此方式提升护理人员工作环节的责任意识；②为了避免感染情况的出现，在检查环节必须严格控制医疗设备的检查操作程序，明确各护理人员的具体职责，对于护理实践过程当中出现的各种差错，应当严格追究相关人员的责任[2]；③加强法律知识日常学习与宣传教育，并予以规范化培训，以此方式丰富护理人员法律知识，用以弥补护理工作环节法律薄弱的情况；④对于护理人员而言，还必须不断加强对专业知识的认知度，在培训中不断提高自身护理技能和丰富自身知识面，并不断学习各种新型技术与新型设备的使用方式，加强对水处理系统、透析机等设备使用环节的监管力度，确保透析液温度、脱水量以及电导度等均符合相关规定。除此之外，严格执行无菌操作模式，推动治疗操作程序朝着标准化、科学化与规范化的方向发展。
3.3加强对感染症状的预防 深入落实消毒隔离检查制度，待患者正式接受透析之前，予以艾滋病病毒、乙肝病毒和丙肝病毒等方面的检查，针对呈现出阳性的患者，需对其基本资料进行登记。而为了防止交叉感染症状的出现，对于特殊人士应当设立专门的储存间和透析区，控制亲属的探视。在清洁区、污染区和半污染区，均应设立明显标志，同时护理人员也要防止自己被感染，在护理操作之前对手部进行严格消毒。
3.4加强医疗设备的日常管理力度 针对水处理系统、透析机等，需制定出维修保养机制和消毒检测机制，安排专业人员负责其日常管理工作，并予以定期检查及保养[3]。同时，针对透析机中透析液的出入口，必须予以定期细菌培养，并准时给予反渗水检测其内毒素，给予水处理系统严格消毒处理，通过定期检查其水质情况，确保所有患者均能使用到安全的透析水。
经研究表明，血液净化护理中存在的安全隐患通常体现在患者因素和护理人员因素两个方面，这就需要护理人员协调护患之间的关系，加强自身操作技能，同时医疗机构也需要制定出完善的管理制度，最大限度消除各种安全隐患。
参考文献：
[1]叶丽倩.探讨血液净化中心影响护理安全的因素及其处理对策[J].健康必读(中旬刊)，2013，12(11)：444.
[2]杨灵芝.探讨血液净化中心影响护理安全的因素及其处理对策[J].中外医学研究，2014，8(08)：101-102.
[3]马鸿雁，刘丽，张冬艳.血液净化中心护理质量控制体系的建立与成效[J].中国组织工程研究，2014，z1(21)：274.
[4]黄丽英，杨娟.优质护理服务在血液净化科护理工作中的应用[J].河北医学，2012，18(10)：1480-1482.编辑/成森, http://www.100md.com(翁恋恋 汪琴)