摘要：目的 探讨小剂量右美托咪定用于老年人无痛胃镜的临床效果及其安全性。方法 60例老年无痛胃镜患者随机分为右美托咪定组和芬太尼组，对比分析两组丙泊酚的用量、唤醒时间、术中生命体征、麻醉效果、不良反应的发生情况。结果 右美托咪定组丙泊酚用量及苏醒时间均短于芬太尼组，术中血流动力学变化较芬太尼组稳定，且不良反应的发生率也显著低于芬太尼组(P<0.05)。结论 右美托咪定可显著减少老年人无痛胃镜中丙泊酚的总用量，麻醉效果良好，且无明显不良反应，是一种可用于老年人无痛胃镜的安全、有效的药物。

    关键词：右美托咪定；丙泊酚；芬太尼；老年人；无痛胃镜

    丙泊酚由于持续时间短、苏醒迅速完全而被广泛应用于门诊无痛胃镜检查术中，但该药镇痛作用弱，且对循环和呼吸有一定程度的抑制作用，对老年患者更为明显，因此存在更高的风险。右美托咪定是一种新研制的α2肾上腺素能受体激动药，具有镇静、镇痛，减少麻醉药用量，增强麻醉药效果和增加术中心血管稳定性的作用。本研究以复合用药为基础，拟探讨右美托咪定配伍丙泊酚在老年人无痛胃镜中的作用及副作用，并比较其差异。为右美托咪定在老年人无痛胃镜的应用提供临床资料。

    1资料与方法

    1.1一般资料 60例老年患者 ......