摘要：目的 观察尿毒症患者进行钙磷调节及PTH调节改善肾性骨病的进展。方法 随机选择长沙市第四医院进行血液透析的患者50例，治疗原发病并进行常规血液净化的基础上，通过饮食、药物等进行钙磷调节及控制PTH，每15 d监测患者血液钙、磷水平，每月监测患者PTH水平，观察时间为6个月。结果 治疗1个月后患者血磷有所下降血钙有所升高，3个月后患者血钙血磷有稳定控制，数据分析有统计学意义，3个月后PTH均存在明显下降趋势，数据分析无统计学意义，骨痛及肌肉无力等症状存在一定程度缓解，影像学治疗均显示好转趋势(骨折患者存在愈合等)，6个月时，血钙、血磷及PTH均有明显改善，数据分析有统计学意义，骨痛及肌肉疼痛患者症状均明显改善，影像学治疗显示骨折愈合。结论 积极的钙磷调节及控制PTH可改善CKD-MBD患者预后，防止病情进展，促进骨折愈合等。

    关键词：钙磷代谢；PTH；肾性骨病

    近年来，慢性肾脏疾病(CKD)发病率的升高，进入肾脏替代治疗的患者明显增多，随之出现一系列的并发症及合并症，肾性骨病(ROD)就是一种明显影响患者生存质量的长期并发症，其发病率几乎达到100%[1]2006年KDIOG会议提出了"慢性肾脏病-矿物质和骨代谢病变(chronic kidney disease-mineral and bone disorder，CKD-MBD)"的概念并进行了定义：慢性肾脏疾病患者体内矿物质和骨代谢异常 ......