入院护理评估记录单电子模板的研发与应用(2)
4讨论4.1提高入院护理评估记录质量和工作效率 入院护理评估电子模板的应用,通过计算机的统一管理,记录格式实现模式化、规范化。克服了手工护理病历字迹潦草、涂改、有刮痕、不整洁的弊端,代之以统一、美观、整洁的文书。操作时利用EMR导人数据,或用下拉框项目选择,记录更简单、便捷、及时、实用,有效地提高工作效率及护理记录的质量。
4.2树立护理风险意识,降低不良事件发生 入院护理评估单:不但记录了责任护士在患者入院时的生理、心理、社会等方面的基本情况 ......
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