放化疗性口腔黏膜炎的防治方法研究(1)
口腔黏膜炎(oral mucoitls,OM)是指口腔黏膜上皮组织的一类炎症和溃疡反应,表现为口腔黏膜的轻度感觉异常、多发红斑、融合性溃疡和出血性损伤,是患者接受放化疗后常见的并发症[1]。OM的发生率在接受高剂量化疗药物、头颈部放疗及造血干细胞移植术前预处理的患者中高达90%~100%[2]。由于口腔不适、疼痛、咀嚼及吞咽困难给患者带来很大的痛苦,影响营养的摄入及放化疗的顺利进行,甚至拒绝继续治疗,因此积极防治口腔黏膜炎至关重要。为了预防放化疗性口腔黏膜炎的发生及降低其反应程度,减轻患者痛苦,提高机体功能和生活质量,近年来临床护理工作者进行了大量的探索和实践,积累了很多经验,并取得了较好的疗效。1 预防护理
1.1治疗口腔基础疾病 化疗开始前,应先请牙科医生会诊,检查患者口腔情况,治疗龋齿,修复破损的牙齿或义齿。
1.2口腔护理 口腔护理可以保持口腔清洁,降低口腔内的细菌数,降低疼痛和出血,防止感染,但口腔护理包含的要素、方法、频率仍没有统一的标准。尽管缺乏有关口腔护理对口腔黏膜炎的随机对照试验,但其对口腔黏膜炎的防治作用还是得到认可。护士在进行口腔护理过程中选择合适的漱口液是关键,抗菌漱口液具有预防和杀菌作用,放化疗患者防治口腔黏膜炎常用的漱口液包括复方氯已定含漱液(商品名:口泰)、0.05%醋酸氯己定溶液(商品名:洗必泰)、聚维酮碘漱口液等 ......
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