顽固性鼻出血的临床治疗分析
顽固性鼻出血是耳鼻喉科常见病多发病,因其不易明确出血部位出血严重及不易止血为特点,我们总结139例顽固性鼻出血住院患者,回顾分析两种不同方法的治疗效果,现报道如下。1 资料与方法
1.1一般资料 全部139例患者,左侧出血68例,右侧出血71例。为2005年1月~2009年3月收治,男102例,女37例,年龄25~88岁,平均年龄(48.8±6.4)岁,其中,2005年1月~2007年2月64例患者均应用传统鼻腔填塞法治疗,为传统组,2007年3月~2009年3月75例患者应用鼻内镜下双极电凝止血,为电凝组,均为单侧出血。
1.2方法
1.2.1麻醉方法 有效的麻醉效果是鼻内镜检查顺利进行的保证,本组患者局部麻醉73例,全身麻醉2例。局麻应用1%丁卡因肾上腺素棉片分别于上、中及下鼻道内充分麻醉两次,如果患者仍疼痛明显,加用1%利多卡因行蝶腭神经及筛前神经阻滞麻醉,全麻患者应用气管插管静脉复合麻醉,术中用生理盐水肾上腺素棉片收敛鼻腔粘膜。
1.2.2治疗方法 如果患者条件允许,均要求患者先取坐位,将鼻腔内的填塞物取出,鼻腔内局部喷1%复方麻黄碱收敛鼻腔粘膜,应用吸引器吸出鼻腔内血液及分泌物 ......
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