过度换气综合征的急诊护理方法与效果观察

http://www.100md.com 2015年3月5日 《医学信息》 20159

     摘要：目的 过度换气综合征患者的急救方法以及临床效果进行观察和分析。方法 选取我院2013年1月～2014年8月收治的102例过度换气综合症患者作为研究对象，按照患者入院的先后顺序，将所有患者均分成两组，分别为对照组51例患者，观察组51例患者，对于对照组患者采用常规的护理方法措施进行护理，对于观察组的患者采用针对性的护理方法进行护理，对两组患者的临床护理效果进行观察和分析。结果 观察组51例患者中经过2h的护理治疗之后症状缓解的有48例，另外3例患者留院观察24h之后症状缓解出院，护理整体有效率为100%。对照组51例患者中经过2h的护理治疗之后，症状缓解的有42例，有6例患者留院观察24h后出院，有3例患者护理无效住院接受治疗，护理整体有效率为94.12%。对两组患者的护理进行统计分析可以得到其差异具有显著的统计学意义(P<0.05)。结论 对于过度换气综合症患者采取有针对性的急救护理方法进行护理治疗，能够显著地提高护理的有效率，具有重要的临床价值和意义。

    关键词：过度换气综合征；常规护理；针对性护理；效果

    多度换气综合征是临床上常见的一种急症，其发病在很大程度上是由于心理因素引起的。患者由于受到多种刺激，使得中枢神经系统出现异常，进而导致呼吸速度加快加深，体内的酸性二氧化碳气度过度的呼出，导致体内的酸碱平衡被打破，最终导致患者出现呼吸性碱中毒的一种临床症状。患者的临床症状主要表现在呼吸困难、急促、胸痛胸闷、心悸、心动过缓、出现明显的窒息感，同时还有的患者会伴有头痛、头晕以及意识障碍的症状。症状严重的患者甚至会出现四肢末端麻木、肌肉痉挛以及手脚抽搐等。在这种情况下对患者进行身体检查，通常无法查到具体的阳性指征。大部分患者都是由于精神紧张，疲劳过度、恐惧不安或者是兴奋过度等较大的情绪波动引起的，并且发患者群以年轻的女性居多。随着工作以及生活压力的不断加大，目前该病的发病率在临床上呈现上升的趋势。为了对过度换气综合征患者的临床护理方法以及效果进行深入的探究和分析。我院针对2013年1月～2014年8月收治的102例患者采用对比实验的方法展开全面的研究，现在将研究的具体情况报道如下。

    1 资料与方法

    1.1一般资料 以我院2013年1月～2014年8月收治的102例过度换气综合征患者作为研究对象，其中92例患者发病的诱因是心理因素。对患者发病的诱因进行调查可以得到患者在发病前存在精神过度紧张、过度劳累、与人发生争执或者纠纷、过度饮酒等情况。患者的临床症状主要有呼吸困难、胸闷、胸痛、呼吸过快每分钟频率达到30次以上。102例患者中男性患有48例，女性患者有54例，患者年龄为21～54岁，平均年龄为36.4岁。按照患者入院的先后顺序将所有患者均分成两组，每组有51例患者，分别为对照组和观察组，两组患者在性别、年龄、发病原因、临床症状等方面基本相似，具有很强的统计可比性。

    1.2方法 对于对照组的患者采用常规的护理治疗方法进行护理，对于观察组的患者采用有针对性的急诊护理措施进行护理。其中具体的护理措施为：①控制呼吸，过度换气综合征患者出现多种临床症状的主要原因是呼吸过快，因此治疗的关键就是控制患者的呼吸速度。护理人员知道患者放松身心、尽量均匀呼吸，主观上降低呼吸的速度或者是刻意屏气，从而抑制二氧化碳的呼出，改善碱中毒的程度；②心理护理，心理因素是诱发该病的关键因素，护理人员应该对患者开展积极的心理引导，耐心的倾听患者的愤怒以及担忧，成为患者的一个发泄渠道，改善患者的心理状况；③健康教育，为了避免患者出院之后再次出现这种症状，指导患者在生活中如何进行自我解压、在工作和生活中保持劳逸结合、培养积极向上，乐观开朗的生活态度，并且及时来院复查，防止病情复发。

    对两组患者的护理治疗效果进行观察和分析。其中对于并呼吸平稳、酸碱平衡得到有效的改善、情绪稳定的患者允许出院，对于病情没有显著改善的患者留院观察，对于病情加重的患者转为住院治疗。

    1.3统计学处理 对研究过程中获得的数据资料采用软件SPSS20.0进行统计学处理和分析，计数资料采用百分比(%)的形式表示，同时以P<0.05表示两组数据资料之间的差异具有显著的统计学意义。

    2 结果

    观察组51例患者护理治疗的整体有效率为100%，其中经过2h的护理症状得到显著改善并出院的患者有48例，另外3例患者留院观察，24h之后出院。对照组51例患者护理治疗的整体有效率为94.12%，其中经过2h的护理治疗症状显著改善并且出院的患者有42例，另外9例患者中6例患者留院观察24h之后出院，另外3例患者症状加重转入住院治疗。对观察组以及对照组患者临床护理治疗的效果进行统计学处理和分析得到P<0.05，说明两组患者护理效果之间的差异具有显著的统计学意义。

    3 讨论

    过度换气综合征属于焦虑障碍类型中的一种常见的临床急症，是处于患者身体以及神经系统之间的一种疾病。现在，随着人们生活和工作压力大不断加大，人们承受人力的降低，心理方面的问题和障碍不能够得到及时有效的解决，使得过度换气综合征的临床发病率呈现上升的趋势。根据患者发病的心理原因以及发病的具体机理，采取有针对性的护理方法和措施开展护理功能，能够显著的提高临床效果具有重要的价值和意义。

    本次研究可以得到观察组患者的临床护理有效率明显高于对照组患者的，这充分的体现了针对性护理在过度换气综合征患者临床应用中的价值和意义。因此，针对性急诊护理方法值得在过度换气综合症患者的临床治疗中得到广泛地推广和应用。

    参考文献：

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    [2]周丽明.急诊过度换气综合征患者的护理分析[J].现代诊断与治疗，2013，24(4)：939-940.

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    [4]卢换香.过度换气综合征的急诊护理措施分析[J].当代医学，2014，22：94-95.

    编辑/哈涛(益西卓玛)

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/paper/1006-1959B/2015/09/256.htm