摘要：目的 探讨第一恒磨牙拔出后牙周列变化和牙合关系的重建。方法 对来笔者医院诊断、治疗的158例第一恒磨牙已无法保留的患者相关资料进行分析，患者入院后对其进行常规检查，拔牙前检查记录牙周牙列情况，并取模制作记录模型，记录全口牙列的牙合关系。结果 第一磨牙缺失后仅有少数病例发生龈炎，牙列的影响主要为邻牙的倾斜移位及对颌牙伸长，牙周指数各组间经秩和检验无显著性差异(P>0.05)，而牙列情况各组间经秩和检验差异有显著性(P<0.05)；1年以上复查者，上颌42例中有11例(占26.19%)，下颌59例中有14例(占23.73%)，3年后复查者上颌17例中有6例(占35.29%)，下颌40例中有11例(占27.50% )拔牙间隙关闭及牙合关系重建，年龄以10岁以前拔牙者居多。结论 第一恒磨牙发生率较高，临床上患者在拔牙时应该控制好拔牙时间的选择及早期复查矫治。

    关键词：第一恒磨牙；牙周列变化；牙合关系；重建

    第一恒磨牙的严重龋坏或缺失是口腔修复最常遇到的问题 ......