新生儿低体温的探讨及护理体会
体温是指机体内部的温度,它的产生是机体不断进行着新陈代谢的结果,同时它又是机体功能活动正常进行的条件之一。新生儿体温过低是促使死亡的重要原因之一,保暖的重要性对于新生儿来说早已被人们所重视。近年来,随着新生儿专业的发展,对新生儿机体的体温调节、环境温度控制及防治低体温方面都取得了一定的成就,在临床治疗护理中必须充分认识到新生儿低体温的危害,才能处理好新生儿低体温,有利于新生儿的健康生长。1 新生儿体温调节的特征
机体在不同的环境温度下,通过肌肉运动和新陈代谢的方式不断产生热量,另一方通过传导、对流、蒸发和辐射来散发热量,使产热和散热在较高水平上趋于平衡,从而保持体温的相对恒定。
由于新生儿体温调节中枢发育不完善,在体温失衡时常表现为体温过低,这是新生儿的特点,主要是散热大于产热的结果。新生儿体表面积相对大(足月新生儿每公斤体重的体表面积是成人的两倍),新生儿皮肤嫩,皮下脂肪薄,血管丰富,皮肤单位面积血流量相对大,容易散热。新生儿不能通过肌肉活动(寒颤)来进行产热,而靠增加耗氧量提高新陈代谢来代偿性产热,肝储存糖元少,如摄食不足,在生后18~24h即可耗尽。新生儿主要靠分布在颈、腋窝、肩胛间区以及胸腹部大血管周围的棕色脂肪产热,因此分解代谢活跃,在感染、缺氧、窒息、低血糖、神经系统功能障碍时 ......
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