2012～2014年香格里拉县新生儿听力筛查情况分析
摘要：目的 对香格里拉县新生儿听力进行筛查，为研究香格里拉县新生儿听力现状提供参考依据。方法 以2012年～2014年香格里拉县新生儿作为研究对象，按周对患者开展筛查工作，每周1、3、5对新生儿进行初步筛查，筛查的时间为出生48h以后，对于初次筛查不通过的新生儿42d之后进行复筛，还是没有通过的新生儿3个月之后转到云南省昆明医学院第一附属医院进行确诊，对于确诊的新生儿6个月之后采用适当的方法进行干预治疗。每周筛查60例新生儿，以此统计2012～2014年香格里县新生儿听力现状。为跟踪和诊疗新生儿听力问题提供参考依据。结果 根据筛查结果的统计情况可以看出，香格里拉县2012～2014年共筛查出6例新生儿患有听力损伤症状，确诊率为0.59%；其中2014年共有3例新生儿被确诊为听力损伤儿童，相较于2012年和2013年的确诊儿童略有上升。结论 香格里拉县新生儿听力损伤比率虽然处于相对较低的水平，但仍应引起家长和社会的关注，为帮助和治疗新生儿听力损伤提供更多的支持。
关键词：香格里拉县；新生儿；听力损伤；筛查
新生儿疾病应严格按照"早发现、早治疗"的原则，提高新生儿的健康状况。而筛查作为一种有效的早期发现新生儿疾病的方法，越来越多的受到重视。作为听力损伤儿童发现和诊断的有效方法，新生儿听力筛查具有重要的意义。通过设置筛查标准，对相关儿童进行初筛和复筛，以此对听力障碍儿童实现早发现和早治疗的目的。这将有助于提高儿童健康发展。为此，本文探索了香格里拉县在2012～2014年新生儿听力损伤早期筛查的状况，现将具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本文研究的对象均为2012～2014年香格里拉县的新生儿，所有儿童均来自于香格里拉县相关助产机构，共计7754名，满足本次筛查的标准。
1.2方法 本文针对新生儿听力损伤筛查方法，符合云南省听力筛查实施方案以及相关的管理办法和流程。针对香格里拉新生儿听力筛查均采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)的方法进行听力筛查。筛查的周期和频率，依据香格里拉各助产单位和机构的实际情况，采取每周筛查60名左右的新生儿，每周1、3、5对新生儿进行初步筛查，筛查的时间为出生48h以后，对于初次筛查不通过的新生儿42d之后进行复筛，还是没有通过的新生儿3个月之后转到云南省昆明医学院第一附属医院进行确诊，对于确诊的新生儿6个月之后采用适当的方法进行干预治疗。所有参与新生儿听力筛查的医护人员，均需要持证上岗，严谨无证操作，以免对新生儿的听力产生后天性人为破坏。
1.3筛查评定标准 根据瞬态诱发耳声发射和听觉脑干诱发电位仪的双重查筛，若测听仪器在测定过程中，显示"PASS"则表示新生儿听力完好，若显示"REFER"则需要对新生儿听力进行确诊，两次显示为通过，或新生儿显示单耳听力损伤，则均确诊为新生儿听力损伤。
1.4统计学处理 本文研究生数据均有统计学软件SPSS17.0进行统计学处理。其中计量资料由表示，并用t检验比较组间差异；计数资料采用率(%)表示，并用检验比较组间差异。检验标准为P<0.05代表两组差异明显，具有统计学意义。
2 结果
2.1新生儿听力筛查现状 针对香格里拉县新生儿听力筛查，从2012年～2014年对县域内相关助产单位和机构进行合作。全县新生儿筛查率从起步阶段到目前为止，已经全部覆盖，听力筛查实行免费筛查机制，同时与产前筛查和新生儿疾病筛查等一起。
2.2香格里拉县新生儿听力筛查结果 本此香格里拉县新生儿听力筛查从2012年～2014年进行，共计筛查7754名，新生儿，其中初次筛查率分别为14.90%、15.81%、16.96%。3年复筛率分别为52.64%、46.83%、42.19%。其中3年共筛查出6例儿童患有听力损伤，确诊率达到0.59%，见表1。
3 讨论
新生儿听力障碍的发生率虽然至有仅仅2%左右的水平，但对于大多数普通家庭而言，一旦出现新生儿听力障碍问题，不仅对新生儿的健康成长带来巨大的损害，同时严重影响到家庭的生活，给新生儿家庭带来前所未有的阴霾。针对新生儿而言，如果不能做到早期发现早期治疗，出现听力障碍的新生儿将在未来的言语功能、认知水平以及情感发育等诸多方面面临困难。本文针对香格里拉县新生儿，从2012年～2014年，不间断的对其听力损伤进行筛查，通过筛查对新生儿听力健康进行早期的干预。初次筛查率也在由2012年的14.9%，提高到2014年的16.96%。其中2014年筛查出3例新生儿患有听力损伤疾病，人数是2012年与2013年的总和。但初筛作为强制干预措施，仍然未能够完全做到准确全部的筛查。复筛率也由于新生儿家长对幼儿声音的错误判断、人口流动、经济原因等诸多客观情况的存在，导致复筛率有所下降。在临床医学上，复筛是进一步确定新生儿是否患有听力障碍的重要环节。
为此，本文认为在开展新生儿听力筛查过程中，应积极拓展渠道，加大宣传力度，多举措并进，推动新生儿听力障碍复筛率。具体而言，一方面加强宣传力度，推动社会公民对新生儿听力筛查的意义，强化新生儿父母的健康知识，通过公共宣传和健康推广，提高普通民众对此项工作的认知和支持。另一方面，助产机构和单位应不断强化工作意识和质量，降低因设备、人员操作等情况造成新生儿听力障碍检测不准确。最后，政府和相关机构可以通过构建完善的制度，强化对流动人口新生儿听力障碍的检测。以此提高全社会新生儿听力筛查的覆盖范围和诊断效率。为提高人口健康提供参考。
参考文献：
[1]相春红.绍兴县新生儿听力筛查结果[J].浙江预防医学，2011，(23)8：57-58
[2]乐玮琼，郭汉萍，杨亚玲.新生儿听力筛查质量的影响因素及其护理对策[J].护理学杂志，2009，24(8)：61-62.
编辑/成森, http://www.100md.com(余炳贤)
关键词：香格里拉县；新生儿；听力损伤；筛查
新生儿疾病应严格按照"早发现、早治疗"的原则，提高新生儿的健康状况。而筛查作为一种有效的早期发现新生儿疾病的方法，越来越多的受到重视。作为听力损伤儿童发现和诊断的有效方法，新生儿听力筛查具有重要的意义。通过设置筛查标准，对相关儿童进行初筛和复筛，以此对听力障碍儿童实现早发现和早治疗的目的。这将有助于提高儿童健康发展。为此，本文探索了香格里拉县在2012～2014年新生儿听力损伤早期筛查的状况，现将具体报道如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 本文研究的对象均为2012～2014年香格里拉县的新生儿，所有儿童均来自于香格里拉县相关助产机构，共计7754名，满足本次筛查的标准。
1.2方法 本文针对新生儿听力损伤筛查方法，符合云南省听力筛查实施方案以及相关的管理办法和流程。针对香格里拉新生儿听力筛查均采用瞬态诱发耳声发射(TEOAE)的方法进行听力筛查。筛查的周期和频率，依据香格里拉各助产单位和机构的实际情况，采取每周筛查60名左右的新生儿，每周1、3、5对新生儿进行初步筛查，筛查的时间为出生48h以后，对于初次筛查不通过的新生儿42d之后进行复筛，还是没有通过的新生儿3个月之后转到云南省昆明医学院第一附属医院进行确诊，对于确诊的新生儿6个月之后采用适当的方法进行干预治疗。所有参与新生儿听力筛查的医护人员，均需要持证上岗，严谨无证操作，以免对新生儿的听力产生后天性人为破坏。
1.3筛查评定标准 根据瞬态诱发耳声发射和听觉脑干诱发电位仪的双重查筛，若测听仪器在测定过程中，显示"PASS"则表示新生儿听力完好，若显示"REFER"则需要对新生儿听力进行确诊，两次显示为通过，或新生儿显示单耳听力损伤，则均确诊为新生儿听力损伤。
1.4统计学处理 本文研究生数据均有统计学软件SPSS17.0进行统计学处理。其中计量资料由表示，并用t检验比较组间差异；计数资料采用率(%)表示，并用检验比较组间差异。检验标准为P<0.05代表两组差异明显，具有统计学意义。
2 结果
2.1新生儿听力筛查现状 针对香格里拉县新生儿听力筛查，从2012年～2014年对县域内相关助产单位和机构进行合作。全县新生儿筛查率从起步阶段到目前为止，已经全部覆盖，听力筛查实行免费筛查机制，同时与产前筛查和新生儿疾病筛查等一起。
2.2香格里拉县新生儿听力筛查结果 本此香格里拉县新生儿听力筛查从2012年～2014年进行，共计筛查7754名，新生儿，其中初次筛查率分别为14.90%、15.81%、16.96%。3年复筛率分别为52.64%、46.83%、42.19%。其中3年共筛查出6例儿童患有听力损伤，确诊率达到0.59%，见表1。
3 讨论
新生儿听力障碍的发生率虽然至有仅仅2%左右的水平，但对于大多数普通家庭而言，一旦出现新生儿听力障碍问题，不仅对新生儿的健康成长带来巨大的损害，同时严重影响到家庭的生活，给新生儿家庭带来前所未有的阴霾。针对新生儿而言，如果不能做到早期发现早期治疗，出现听力障碍的新生儿将在未来的言语功能、认知水平以及情感发育等诸多方面面临困难。本文针对香格里拉县新生儿，从2012年～2014年，不间断的对其听力损伤进行筛查，通过筛查对新生儿听力健康进行早期的干预。初次筛查率也在由2012年的14.9%，提高到2014年的16.96%。其中2014年筛查出3例新生儿患有听力损伤疾病，人数是2012年与2013年的总和。但初筛作为强制干预措施，仍然未能够完全做到准确全部的筛查。复筛率也由于新生儿家长对幼儿声音的错误判断、人口流动、经济原因等诸多客观情况的存在，导致复筛率有所下降。在临床医学上，复筛是进一步确定新生儿是否患有听力障碍的重要环节。
为此，本文认为在开展新生儿听力筛查过程中，应积极拓展渠道，加大宣传力度，多举措并进，推动新生儿听力障碍复筛率。具体而言，一方面加强宣传力度，推动社会公民对新生儿听力筛查的意义，强化新生儿父母的健康知识，通过公共宣传和健康推广，提高普通民众对此项工作的认知和支持。另一方面，助产机构和单位应不断强化工作意识和质量，降低因设备、人员操作等情况造成新生儿听力障碍检测不准确。最后，政府和相关机构可以通过构建完善的制度，强化对流动人口新生儿听力障碍的检测。以此提高全社会新生儿听力筛查的覆盖范围和诊断效率。为提高人口健康提供参考。
参考文献：
[1]相春红.绍兴县新生儿听力筛查结果[J].浙江预防医学，2011，(23)8：57-58
[2]乐玮琼，郭汉萍，杨亚玲.新生儿听力筛查质量的影响因素及其护理对策[J].护理学杂志，2009，24(8)：61-62.
编辑/成森, http://www.100md.com(余炳贤)